Волчаночный антикоагулянт

Цель исследования                       

Один из критериев диагностики антифосфолипидного синдрома.

Подготовка к исследованию

Если нет иных указаний лечащего врача, взятие крови необходимо проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно). Исключить перед исследованием повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки, не курить. Не рекомендуется сдавать кровь на фоне острых или при обострении хронических заболеваний. При приёме антикогулянтов невозможно корректно оценить результаты исследования, режим приёма лекарственных препаратов согласуется с лечащим врачом!

Исследуемый материал  

Свободная от тромбоцитов цитратная плазма венозной крови.

Метод исследования, оборудование

Для проведения исследования используются два фосфолипидзависимых теста с разным принципом: тесты АЧТВ и с ядом гадюки Рассела (dRVTT). Каждый тест выполняется в скрининговом и подтверждающем варианте. Расчёт нормализованного отношения (НО) проводится относительно результатов измерения нормальной пулированной плазмы.

Референсные значения

Нормализованное отношение АЧТВ: 0,8-1,2.

Нормализованное отношение с ядом гадюки Рассела: 0,8-1,2

Интерпретация

Повышение значений

• антифосфолипидный синдром (АФС). 
• системная красная волчанка (СКВ) и реже другие виды аутоиммунных заболеваний. 
• временное повышение при инфекциях. 
• прием некоторых лекарственных препаратов. 
• антикоагулянтная терапии или прием неспецифических ингибиторов. 
• у практически здоровых лиц в редких случаях наблюдается повышение.

Литература

1. Гемостаз: ошибки и неточности. Лабораторная оценка системы гемостаза в акушерстве и гинекологии : Информационный бюллетень / А.В. Соловьёва, С.А. Дьяконов, О.А. Быкова; под ред. В.Е. Радзинского — М. : Редакция журнала StatusPraesens, 2020. — 16 с.
2. Данковцева Е. Н., Зотова И. В., Затейщиков Д. А. Лабораторный контроль эффективности и безопасности антикоагулянтов //Кардиология. – 2014. – Т. 54. – №. 5. – С. 88-96.
3. Баркаган З.С., Момот А.П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. Издание 3-е. М.: Ньюдиамед, 2008. 292 с. ISBN 5-88107-043-72.
4. Практическая и лабораторная гематология / С. М. Льюис, Б. Бэйн, И. Бэйтс ; пер. с англ. под ред. А. Г. Румянцева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 670 с.

С этим исследованием часто назначают:

• Диагностика антифосфолипидного синдрома, базовый профиль  (волчаночный антикоагулянт, Ат к кардиолипину, Ат к ß2-гликопротеину 1)
• Диагностика антифосфолипидного синдрома, расширенный профиль  (волчаночный антикоагулянт, Ат к кардиолипину, Ат к ß2-гликопротеину 1, Ат к фосфатидилсерин-протромбиновому комплексу (PS-PT), Ат к аннексину V)
• Антитела к кардиолипину IgG
• Антитела к кардиолипину IgM
• Антитела к β2-гликопротеину 1, IgG
• Антитела к β2-гликопротеину 1, IgM
• Определение антител к фосфолипидам IgM, IgG