Витамин D 25-OH D2 и 25-ОН D3 (раздельно) в крови

Цель исследования

Исследование выполняется с целью определения общего уровня и метаболитов витамина D. Также исследование производится для диагностики нарушений метаболизма витамина D и получения более объективной клинической картины состояния пациента при таких заболеваниях как ревматоидный артрит.

Подготовка к исследованию

Сдача крови для исследования осуществляется утром (с 8 до 10 утра) натощак - с момента последнего приема пищи должно пройти от 8 до 14 часов (допустимо употребление небольшого количества воды). Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.

Исследуемый материал  

Сыворотка венозной крови.

Метод исследования, оборудование

Высокоэффективная жидкостная хроматография-масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС/МС).

Референсные значения

Референсные значения: 20 – 65 нг/мл

Целевые и оптимальные значения 25-OH D2/D3: 30 – 100 нг/мл

Интерпретация

Повышение значений:

• передозировка препаратами, содержащими в своем составе витамин D;
• чрезмерное нахождение под солнечным воздействием;
• прием пероральных форм этидроната динатрия.

Понижение значений:

• патологические заболевания, обуславливающие нарушение метаболизма костной ткани, в том числе рахит, остеопороз, остеомаляция;
• применение таких лекарственных препратов как гидроксид алюминия, холестирамин, холестипол, этидронат динатрия, глюкокортикоиды, изониазид, минеральное масло, рифампин;
• синдром мальабсорбции;
• воспалительные заболевания кишечника;
• заболевания печени;
• нарушение питания;
• заболевания почек;
• заболевание щитовидной железы;
• нарушение работы паращитовидной железы;
• болезнь Альцгеймера.

Литература

1. Методические рекомендации: «Новые подходы к коррекции витаминной и микронутриентной недостаточности с учетом индивидуальных особенностей метаболома человека». Под редакцией Стародубовой А.В, Федеральное государственное бюджетное научное учреждениее «Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пиши» (Стародубова А.В, д.м.н.; Вараева Ю.Р, Ливанцова Е.Н, Косюра С.Д., Жилинская Н.В.), Москва, 2019 г, Издательство, 21.л.
2. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам - Алан Г.Б. Ву
3. Биохимия [Электронный ресурс] : учебник / ; под ред. Е. С. Северина . - 5-е изд., испр. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2014 . - 768 с.: ил.
4. Лифшиц В. М. Биохимические анализы в клинике [Текст] : справочник / Лифшиц В. М., Сидельникова В. И. . - 5-е изд., перераб. и доп. . - М. : Триада-Х , 2002 . - 202 с. 
5. Камышников В. С. Техника лабораторных работ в медицинской практике [Текст] / Камышников В. С. . - 3-е изд., перераб. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2013 . - 342, [2] с. : ил. . - Библиогр. : с. 343

С этим исследованием часто назначают:

• Витамин Д, 25-гидрокси (кальциферол)
• Жирорастворимые витамины: A, D(25-OH D2/D3 суммарно), E, K1 в крови
• Жирорастворимые и водорастворимые витамины (расширенное профильное исследование): A, бета-каротин, D (25-OH D2/D3 суммарно), E, K1, C, в1, в2 (ФАД), в3, в5, в6, в7, в9, в12 в крови
• Кальций общий
• Кальций ионизированный
• Кальций в суточной моче
• Фосфор неорганический
• Паратгормон (ПТГ)