Тромбиновое время

Возможность экспресс-выполнения

Есть возможность экспресс-выполнения (время готовности 2 часа).

Цель исследования

Мониторинг гепаринотерапии, выявление нарушений полимеризации фибрина или серьёзного дефицита фибриногена при врождённых или приобретённых формах.

Подготовка к исследованию

При отсутствии иных указаний лечащего врача, взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно). Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя. Отмена приёма лекарственных препаратов должна быть согласована с лечащим врачом.

Исследуемый материал  

Обеднённая тромбоцитами цитратная плазма венозной крови.

Метод исследования, оборудование

Клоттинговый тест, анализатор гемостаза STA Compact Max.

Референсные значения

Общий интервал: 12-21 сек.

Интерпретация

Удлинение тромбинового времени:

• врожденная или приобретенная афибриногенемия или гипофибриногенемия (снижение концентрации фибриногена менее 0,5 г/л);
• врождённые или приобретенные дисфибриногенемии (структурные дефекты молекулы фибриногена);
• присутствие ингибиторов полимеризации фибрина: продуктов деградации фибриногена/фибрина, миеломных белков;
• действие антикоагулянтов (гепарин, прямые селективные ингибиторы тромбина);

Укорочение тромбинового времени:

• значительное повышение фибриногена в крови (более 6 г/л).

Литература

1. Долгов В.В., Вавилова Т.В., Свирин П.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза: учебно-методическое пособие. – М. – Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2019. – 400 с.  ISBN 978-5-94789-877-4.

2. Баркаган З.С., Момот А.П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. Издание 3-е. М.: Ньюдиамед, 2008. 292 с. ISBN 5-88107-043-72.

3. CLSI. Collection, Transport, and Processing of Blood Specimens for Testing Plasma-Based Coagulation Assays and Molecular Hemostasis Assays. Approved Guideline - Fifth Edition. CLSI document H21-A5 [ISBN 1-56238-657-3]. CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA, 2008.

4. Алексеева Л. А., Рагимов А. А. ДВС-синдром: клинические рекомендации. 2020. 

С этим исследованием часто назначают:

• АЧТВ
• Фибриноген
• Исследование системы гемостаза с заключением
• Коагулограмма СТАНДАРТ: Протромбин по Квику; МНО; ТВ (тромбиновое время); АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время); Фибриноген; Д-димеры; Антитромбин III