Скрининг миеломной болезни и парапротеинемий (иммунофиксация сыворотки крови с пентавалентной сывороткой)

Цель исследования

Диагностика миеломной болезни и парапротеинемий.

Подготовка к исследованию

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Исследуемый материал  

Сыворотка венозной крови.

Метод исследования, оборудование

Электрофорез и иммунофиксация пентавалентной антисывороткой с оценкой содержания М-компонента с помощью денситометрии.

Референсные значения

Отрицательный результат: 0,0 г/л или “не обнаружено”

Интерпретация

При интерпретации учитывают клиническую картину, тип выявленного парапротеина, его концентрацию, скорость изменения концентрации.

Повышение значений:

• транзиторная парапротеинемия;
• моноклональные гаммапатии неясной этиологии, доброкачественные парапротеинемии;
• множественная миелома;
• макроглобулинемия Вальденстрема;
• лимфома и хронический лимфолейкоз;
• болезнь тяжелых цепей;
• парапротеинемическая полинейропатия;
• криоглобулинемия;
• холодовая гемолитическая анемия;
• амилоидоз или болезнь отложения легких цепей;
• миседематозный лишай;
• POEMS-синдром.

Литература

1. Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. Издательство"Человек", СПб- 2010.
2. Долгов В. В. Иммуноферментный анализ в клинико-диагностических лабораториях [Текст] : / Долгов В. В., Ракова Н. Г., Колупаев В. Е. и др.; Минздравсоцразвития РФ; Рос. мед. акад. последип. образования. . - М. : Тверь : Триада, 2007 . – 319,  [1] с. : ил.
3. Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Электронный ресурс] : Кишкун А. А. . – 2-е изд., перераб. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 756 с.: ил.
4. Множественная миелома. Клинические рекомендации МЗ РФ. 2020 г.
5. М. Ю. Первакова, И. А. Дубина, С. В. Лапин, Е. А. Суркова, Т. В. Блинова, А. В. Мазинг, В. Л. Эмануэль. Информативность лабораторных методов определения парапротеина для диагностики моноклональных гаммапатий. Медицинский алфавит №23, стр.40

С этим исследованием часто назначают:

• Общий анализ крови аппаратным методом
• Типирование парапротеина в  сыворотке крови  (с помощью иммунофиксации с панелью антисывороток IgG, IgA, IgM, IgD, IgE, kappa, lambda)
• Свободные каппа и лямбда цепи иммуноглобулинов в сыворотке
• Свободные каппа и лямбда цепи иммуноглобулинов в моче