Цель исследования
Диагностика нарушений углеводного обмена (в особенности, сахарного диабета).
Подготовка к исследованию
Тест проводится строго по инструкции!
В течение трех дней до проведения теста необходимо придерживаться обычной диеты без специального ограничения углеводов. Также перед проведением теста не следует употреблять много сладких и углеводистых продуктов, жирной пищи. Стоит избегать перегрузок, переохлаждения, стрессов. Если произошло обострение хронических заболеваний или было пищевое отравление, острое инфекционное заболевание, стоит перенести анализ до нормализации состояния. За 24 часа до сдачи крови на исследование необходимо исключить курение, употребление алкоголя и кофе.
Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8-14 часов. Воду пить можно. Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов.
Отмена приёма лекарственных препаратов согласуется только с лечащим врачом!
Исследуемый материал
Капиллярная кровь.
Метод исследования, оборудование
Ферментативный УФ тест (гексокиназный), Beckman Coulter AU680.
Референсные значения
Натощак: 3,3-5,5 ммоль/л
Интерпретация
Повышение значений:
- сахарный диабет;
- физиологическое повышение глюкозы:
- энергичные физические упражнения;
- эмоциональный стресс;
- эндокринные заболевания:
- феохромоцитома;
- тиреотоксикозе;
- акромегалия;
- гигантизм;
- синдром Кушинга;
- глюкагонома;
- соматостатинома.
- заболевания поджелудочной железы:
- острый и хронический панкреатит;
- панкреатит при паротите, муковисцидозе, гемохроматозе;
- опухоль поджелудочной железы.
- другие патологические состояния:
- шок;
- ожоги;
- инфекции;
- кровоизлияние в мозг;
- энцефалопатия Вернике;
- острый инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия;
- хронические заболевания печени;
- хронические заболевания почек.
Понижение значений:
- заболевания поджелудочной железы:
- опухоль островковых клеток;
- дефицит глюкагона.
- опухоли:
- рак надпочечника;
- рак желудка;
- фибросаркома.
- тяжелые заболевания печени:
- отравления (например, мышьяком, тетрахлоридом углерода, хлороформом, цинхофеном, фосфором, алкоголем, салицилатами, фенформином, антигистаминными препаратами.
- эндокринные заболевания:
- гипопитуитаризм;
- болезнь Аддисона;
- гипотиреоз.
- функциональные нарушения:
- постгастроэктомические синдромы;
- гастроэнтеростомия;
- поражение вегетативной нервной системы;
- у детей:
- недоношенность;
- дети, рожденные от матерей, больных сахарным диабетом;
- кетотическая гипогликемия;
- синдром Цеттерстрома;
- идиопатическая чувствительность к лейцину.
- заболевания, связанные с дефицитом ферментов:
- синдром Гирке;
- галактоземия;
- болезнь «кленового сиропа»;
- нарушение толерантности к фруктозе.
Литература
- Клинические рекомендации - Сахарный диабет 2 типа у взрослых. Российская ассоциация эндокринологов. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ. Год утверждения: 2022.
- Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам - Алан Г.Б. Ву
- Биохимия [Электронный ресурс] : учебник / ; под ред. Е. С. Северина . - 5-е изд., испр. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2014 . - 768 с.: ил.
- Лифшиц В. М. Биохимические анализы в клинике [Текст] : справочник / Лифшиц В. М., Сидельникова В. И. . - 5-е изд., перераб. и доп. . - М. : Триада-Х , 2002 . - 202 с.
- Маршалл В. Дж. Клиническая биохимия [Текст] / Маршалл В. Дж. ; Пер. с англ. под ред. Н. И. Новикова . - 2-е изд., перераб. и доп. . - М. : БИНОМ; СПб.: Нев. Диалект, 2002 . - 383 с.: ил.
- Камышников В. С. Техника лабораторных работ в медицинской практике [Текст] / Камышников В. С. . - 3-е изд., перераб. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2013 . - 342, [2] с. : ил. . - Библиогр. : с. 343
С этим исследованием часто назначают:
- Глюкоза в венозной крови
- Гликированный гемоглобин
- Инсулин
- С-пептид
- Проинсулин
- Индекс инсулинорезистентности HOMA (включает определение уровня глюкозы и иммунореактивного инсулина)
- Глюкоза в суточной моче