Цель исследования
- дифференциальная диагностика воспалительных миопатий;
- диагностика антисинтетазного синдрома и других перекрестных синдромов;
- прогноз течения полимиозита.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови утром натощак (не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи).
Исследуемый материал
Сыворотка крови.
Метод исследования, оборудование
Лайн-блот.
Референсные значения
Антител не обнаружено.
Интерпретация
Тест является полуколичественным, результат определения аутоантител представляется в количестве «плюсов» для каждого антигена.
Увеличение степени серопозитивности косвенно отражает содержание и аффинность аутоантител. Варианты результата оценки серопозитивности по указанным в составе панели антигенам приведены ниже:
- Антитела не обнаружены.
- +/- – пограничный результат;
- + – низкое содержание аутоантител к специфическому антигену;
- ++ – среднее содержание аутоантител к специфическому антигену;
- +++ – высокое содержание аутоантител к специфическому антигену.
Характеристика антигенов панели миозит-специфических антител:
- Mi-2 - классический хронический дерматомиозит с папулами Готтрона и характерными для дерматомиозита высыпания, хороший ответ на иммуносупрессивную терапию;
- Ku - перекрестный ревматологический синдром, сочетающий полимиозит и симптоматику системной красной волчанки;
- PM-Scl 100/75 - перекрестный ревматологический синдром, сочетающий проявления дерматомиозита и склеродермии, нередко характерно поражение внутренних органов;
- Jo1, PL-7, PL-12, EJ, OJ - маркеры «антисинтетазного синдрома» сочетающего характерную симптоматику склеродермии и полимиозита;
- SRP - тяжелый полимиозит, нередко вовлечение сердца, резистентен к терапии;
- SSA (Ro52) - сравнительно неспецифический маркер ревматической патологии, часто отмечающийся при воспалительных миопатиях.
Литература
- Cruellas MG, Viana Vdos S, Levy-Neto M, Souza FH, Shinjo SK. Myositis-specific and myositis-associated autoantibody profiles and their clinical associations in a large series of patients with polymyositis and dermatomyositis. Clinics (Sao Paulo). 2013 Jul;68(7):909-14.
- Gunawardena H, Betteridge ZE, McHugh NJ. Myositis-specific autoantibodies: their clinical and pathogenic significance in disease expression. Rheumatology (Oxford). 2009 Jun;48(6):607-12.
С этим исследованием часто назначают:
Антинуклеарный фактор (Hep-2)