Метилированные производные аргинина: монометиларгинин (MMA), асимметричный диметиларгинин (ADMA), симметричный диметиларгинин (SDMA) - в плазме крови. Расчетные соотношения: (ADMA+SDMA)/MMA, SDMA/MMA, ADMA/MMA, ADMA/SDMA

Цель исследования

Определение уровня метилированных производных аргинина для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний почек.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови утром натощак (не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи).

Исследуемый материал  

Кровь

Метод исследования, оборудование

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС)

Референсные значения

Интерпретация

Результатом исследования является заключение, содержащее информацию об уровне уровня метилированных производных аргинина. Для детальной интерпретации результатов необходима консультация специалиста.

Монометиларгинин (MMA)

Повышение концентрации

• у пациентов с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе
• при артериальной гипертензии
• при атеросклерозе

Асимметричный диметиларгинин (ADMA)

Причины повышения:

• неправильное питание и образ жизни;
• повышенный уровень ЛПНП;
• высокий уровень глюкозы в крови;
• инсулинорезистентность;
• гиперглицеридемия;
• высокое артериальное давление;
• курение;
• воспалительные процессы в ЖКТ, вызванные Helicobacter pilori;
• глаукома.

Симметричный диметиларгинин (SDMA)

Причины повышения:

• неправильное питание и образ жизни;
• повышенный уровень ЛПНП;
• высокий уровень глюкозы в крови;
• высокое артериальное давление;
• курение;
• глаукома.

Соотношение MMA/ADMA – индикатор сосудистых патологий и атеросклероза. Низкий показатель MМА/ADMA коррелирует с толщиной интимы аорты.

Соотношение MMA/SDMA – индикатор сердечно-сосудистых заболеваний

Литература

1. Vicente FB, Vespa G, Miller A, Haymond S. Quantification of Arginine and Its Methylated Derivatives in Plasma by High-Performance Liquid Chromatography Tandem Mass Spectrometry (LC-MS/MS). Methods Mol Biol. 2016;1378:21-30. doi:10.1007/978-1-4939-3182-8_3
2. Teerlink T. HPLC analysis of ADMA and other methylated L-arginine analogs in biological fluids. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2007;851(1-2):21-29. doi:10.1016/j.jchromb.2006.07.024
3. Bolca E, Ergün D, Ergün R, et al. The diagnostic and prognostic significance of methylated arginine metabolites (ADMA, SDMA, L-NMMA) in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Medicine (Baltimore). 2025;104(32):e43903. doi:10.1097/MD.0000000000043903
4. Brooks ER, Langman CB, Wang S, et al. Methylated arginine derivatives in children and adolescents with chronic kidney disease. Pediatr Nephrol. 2009;24(1):129-134. doi:10.1007/s00467-008-0972-1

С этим исследованием часто назначают:

• Биохимический анализ крови СТАНДАРТ УРОЛОГИЯ 10 показателей  (Альфа-Амилаза, Билирубин общий, АСТ, АЛТ, Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Мочевая кислота, Белок общий, Щелочная фосфатаза)
• Липидный спектр расширенный (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, аполипопротеин А1, аполипопротеин В, липопротеин (а), коэффициент атерогенности)
• Липидный спектр базовый (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, коэффициент атерогенности)
• Проба Реберга
• Общий анализ мочи аппаратным методом с микроскопией осадка