Метанефрины общие и норметанефрины общие в моче

Цель исследования

Диагностика и мониторинг лечения секретирующих катехоламины нейрохроматиновых опухолей – феохромоцитомы, параганглиомы, нейробластомы.

Подготовка к исследованию

Для исследования необходима порция суточной мочи.

Не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10-12 часов) алкоголь, острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь).

Исключить из рациона сыр, бананы, авокадо, грецкие орехи, баклажаны, сливы, томаты, ананасы, чай, кофе, какао, пиво в течение 48 часов до исследования.

По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов (по согласованию с врачом); перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.

Не желательно сдавать анализ женщинам во время менструации.

За день до исследования и в день сдачи биоматериала избегать эмоциональных стрессов, физических нагрузок (спортивные тренировки), исключить прием алкоголя.

Порядок сбора суточной мочи:

• После пробуждения, при первом утреннем мочеиспускании полностью опорожнить мочевой пузырь (в унитаз, данная порция мочи не собирается и не учитывается).
• Собирать мочу в контейнер для сбора суточной мочи со второго мочеиспускания, время которого необходимо обязательно записать (допускается сбор мочи в любую чистую емкость с последующим немедленным переливанием ее в контейнер для сбора суточной мочи).
• Собирать всю мочу, полученную в течение дня и ночи, в контейнер для сбора суточной мочи. Утреннюю порцию мочи следующего дня собирать строго до времени, записанного накануне. Необходимо собирать и ту мочу, которая выходит во время дефекации.
• На протяжении всего периода сбора мочи контейнер для сбора суточной мочи хранить в холодильнике при температуре +2 ... +8° С. Замораживание недопустимо!
• После завершения сбора мочи за сутки необходимо тщательно перемешать собранную за сутки мочу, отобрать порцию мочи объемом не менее 50 мл из контейнера для сбора суточной мочи в транспортный контейнер для мочи.
• Далее следует написать на этикетке транспортного контейнера время начала и завершения сбора, а также количество выделенной за сутки мочи (в мл).
• Доставить биоматериал в транспортном контейнере (всю мочу приносить не требуется!) в регистратуру медицинского центра "УГМК-Здоровье" в день окончания сбора суточной мочи.

До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский центр "УГМК-Здоровье" в день сбора. Желательно доставить в охлажденном, но не замороженном виде при +2…+8°С (например, в термосе с кубиком льда или пакете с хладоэлементами).

Исследуемый материал  

Суточная моча.

Метод исследования, оборудование

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.

Референсные значения

Метанефрины общие:

Женщины:

Мужчины:

Норметанефрины общие:

Женщины:

Мужчины:

Интерпретация

Повышение значений может свидетельствовать о наличии феохромоцитомы, параганглиомы, нейробластомы. Для подтверждения диагноза необходимо провести инструментальные методы диагностики.

Литература

1. Клинические рекомендации – Нейроэндокринные опухоли. 2017 год.
2. Клинические рекомендации – Нейробластома. 2020 год.
3. Клинические рекомендации – Феохромоцитома/параганглиома. 2016 год.
4. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам - Алан Г.Б. Ву
5. Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Электронный ресурс] : Кишкун А. А. . – 2-е изд., перераб. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 756 с.: ил.

С этим исследованием часто назначают:

• Метанефрины общие и норметанефрины свободные в моче
• Метаболиты катехоламинов (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
• АКТГ (адренокортикотропный гормон)
• Соматотропный гормон (СТГ)
• Хромогранин А