Мелатонин: суточный ритм секреции (утренняя, дневная, вечерняя, ночная порции) в слюне

Цель исследования

Определение суточного ритма мелатонина в слюне.

Мелатонин – гормон, регулирующий циркадные ритмы сна и бодрствования, концентрация которого подвержена суточным колебаниям. Исследование уровня мелатонина рекомендуется при бессоннице, гиперсомнии, депрессии.

Подготовка к исследованию

Исследование предназначено для пациентов старше 18 лет.

Внимание! Исследование не проводится пациентам, в анамнезе которых имеется кровоточивость десен. Биоматериал со следами крови не принимается. Собранная слюна должна быть чистой: прозрачной или тускло‐белой.

• За 3 дня до сбора слюны прекратить прием препаратов, содержащих мелатонин: Мелаксен, Меларена, Циркадин.
• Исследование рекомендуется проводить на фоне естественного цикла «сон-бодрствование». Не следует проводить исследование, если вы собираетесь не спать всю ночь.
• За сутки и в течение всего периода сбора слюны исключить употребление кофеина, алкоголя, физические нагрузки.
• За один час до сбора слюны не курить.
• После пробуждения прополоскать рот водой и через 10 минут приступить к сбору слюны.
• Перед сбором слюны удалить с губ средства декоративной и уходовой косметики: помады, блески, бальзамы и т.д. Исключить попадание инородных веществ в образец слюны.

Время сбора слюны:

• 7:00‐9:00 – утренняя порция (после пробуждения)
• 15:00‐17:00 – дневная порция (в течение дня)
• 22:00‐24:00 – вечерняя порция (перед сном)
• 02:00‐03:00 – ночная порция (проснуться по будильнику)

Сбор биоматериала:

1. Сбор слюны рекомендуется проводить при приглушенном освещении.
2. Укажите ФИО, дату и время сбора слюны на этикетке и наклейте ее на пробирку.
3. Соберите пробу слюны в транспортную пробирку.
4. Минимальный объем слюны должен быть не менее 2 мл.
5. Пробирку заверните в фольгу и сразу поместите в холодильную камеру.

До отправки в медицинский центр пробирку со слюной следует хранить в холодильнике при температуре +2…+8°С.

Транспортировка пробирки со слюной в медицинский офис осуществляется при температуре +2…+8°С (например, в термосе с кубиками льда) утром, на следующий день после сбора.

Исследуемый материал  

Слюна

Метод исследования, оборудование

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС)

Референсные значения

Интерпретация

Причины повышения уровня мелатонина:

• патология эпифиза – новообразование, кисты, воспалительно-инфекционный процесс.

Причины понижения уровня мелатонина:

• диеты и голодание, что ведет к недостаточному поступлению витаминов и минералов, питательных веществ, необходимых для синтеза гормона (особенно триптофана);
• хроническое нарушение физиологического циркадного ритма с бодрствованием ночью и сном в дневное время;
• заболевания печени;
• прием сильнодействующих и психотропных лекарственных веществ

Литература

1. Benloucif S, Burgess HJ, Klerman EB, et al. Measuring melatonin in humans. J Clin Sleep Med. 2008;4(1):66-69.
2. Rzepka-Migut B, Paprocka J. Melatonin-Measurement Methods and the Factors Modifying the Results. A Systematic Review of the Literature. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(6):1916. Published 2020 Mar 15. doi:10.3390/ijerph17061916
3. Morera AL, Abreu P. Seasonality of psychopathology and circannual melatonin rhythm. J Pineal Res. 2006;41(3):279-283. doi:10.1111/j.1600-079X.2006.00365.x
4. Arendt J. Melatonin and human rhythms. Chronobiol Int. 2006;23(1-2):21-37. doi:10.1080/07420520500464361
5. Skene DJ, Arendt J. Human circadian rhythms: physiological and therapeutic relevance of light and melatonin. Ann Clin Biochem. 2006;43(Pt 5):344-353. doi:10.1258/000456306778520142

С этим исследованием часто назначают:

• Тиреотропный гормон (ТТГ)
• Свободный Т4 (СТ4)
• Свободный Т3 (СТ3)