Кортизол (слюна)

Цель исследования

Диагностика патологий гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, исследование функции коры надпочечников, оценка реакции организма на стресс.

Подготовка к исследованию

• За сутки до взятия пробы следует исключить употребление спиртных напитков.
• В течение 60 мин до сбора слюны не есть, не курить, не чистить зубы (исключить любые действия, вызывающие кровоточивость десен).
• За 10 минут до сбора слюны ополоснуть рот водой. 

Порядок сбора слюны:

1. В медицинском центре "УГМК-Здоровье" на регистратуре необходимо приобрести специальный контейнер для сбора биоматериала.
2. Открыть крышечку, не вытаскивая маленький пластиковый контейнер с ватным тампоном.
3. Не прикасаясь к тампону руками, переместить его непосредственно в ротовую полость путем наклона пробирки до тех пор, пока тампон не упадет в рот.
4. Аккуратно пожевать тампон, перемещая его в ротовой полости в течение 2-3 минут (не менее, иначе слюны недостаточно), чтобы тампон наполнится слюной
5. Не прикасаясь руками к тампону, поместить его обратно во внутреннюю маленькую пробирку, в которой он находился.
6. Плотно закрыть пробирку.
7. Указать на пробирке время взятия пробы

До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С. Материал должен быть доставлен в день сбора. При невозможности немедленной доставки материал может быть сохранен при +2…+8°С в течение 12 часов.

Исследуемый материал  

Порция слюны.

Метод исследования, оборудование

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ на парамагнитных микрочастицах, Cobas e601, Roche.

Референсные значения

• Утро (08:00-10:00) – < 20,3 нмоль/л;
• День (16:00-20:00) – < 6,94 нмоль/л;
• Вечер (23:30-00:30) – < 7,56 нмоль/л.

Интерпретация

Повышение значений:

• синдром Иценко-Кушинга;
• АКТГ-секретирующие опухоли;
• депрессия;
• алкоголизм;
• стресс, связанный с госпитализацией, хирургическим вмешательством, болью;
• выраженное недоедание;
• тяжелое нарушение всасывания пищи;
• изнуряющие интенсивные тренировки;
• приём глюкокортикоидов.

Литература

1. Клинические рекомендации - Болезнь Иценко-Кушинга: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, методы лечения. Общественная организация«Российская ассоциация эндокринологов». 2014 год.
2. Клинические рекомендации - Первичная надпочечниковая недостаточность. 2021 год.
3. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам - Алан Г.Б. Ву
4. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : национальное руководство : в 2 т. Т. 2 / гл. ред. : В. В.Долгов, В. В. Меньшиков ; АСМОК - Ассоциация мед. обществ по качеству. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 806 с. : ил. – (Национальные руководства).
5. Алексеев В. В. Медицинские лабораторные технологии [Текст] : руководство по клинической лабораторной диагностике  / Алексеев В. В., Алипов А. Н., Андреев В. А. и др. ; под ред. А. И. Карпищенко. Т. 2. – 3-е изд., перераб. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 788, [3] с. : ил., [4] л. цв. ил.

С этим исследованием часто назначают:

• АКТГ (адренокортикотропный гормон)
• Альдостерон
• Ренин
• Кортизол 8-00
• Кортизол 14-00
• Кортизол 20-00
• Свободный кортизол в суточной моче