Исследование крови на кислотно-щелочное состояние (КЩС)

Цель исследования

Определение кислотно-щелочного состояния крови.

Исследование рекомендовано пациентам с заболеваниями, повышающими риск развития нарушений кислотно-щелочного состояния крови:

• заболевания легких;
• нарушения функции почек;
• сахарный диабет;
• длительная диарея, обильная рвота, признаки желудочно-кишечного отравления;
• злоупотребление алкоголем и наркотическими препаратами,
• поражения нервной системы различного генеза.

Подготовка к исследованию

Исследование выполняется только для стационара УГМК-Здоровье. Условия подготовки к исследованию определяются лечащим врачом.

Исследуемый материал  

Кровь.

Метод исследования, оборудование

Автоматический газоанализатор.

Референсные значения

Интерпретация

Результатом исследования является заключение, содержащее информацию о кислотно-щелочном состоянии крови. Для детальной интерпретации результатов необходима консультация специалиста и учет клинико-анамнестических данных.

Нормальные значения кислотно-щелочного равновесия составляют 7,35 – 7,45 по шкале рН.

Ацидоз

Ацидоз – состояние, при котором значения рН крови отклоняются ниже 7,35. В зависимости от причин развития ацидоз подразделяется на метаболический и респираторный.

Причинами респираторного ацидоза могут быть любые заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания и вентиляции легких. Как следствие, в крови накапливается большое количество углекислого газа, который, соединяясь с водой, образует углекислоту, понижающей рН крови.

Метаболический ацидоз развивается вследствие повышенной продукции кислот в организме. Данное состояние может наблюдаться при заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ (например, сахарный диабет), нарушениях функционирования почек, отравлении токсическими веществами, а также при избыточном выведении электролитов и щелочных оснований вследствие диареи.

Алкалоз

Алкалоз – состояние, при котором значения рН крови превышают 7,45. В зависимости от причин развития выделяют метаболический и респираторный алкалоз.

Респираторный алкалоз возникает при нарушениях процесса дыхания, вследствие избыточного выведения легкими углекислого газа. Данное состояние может наблюдаться при увеличении частоты и/или глубины дыхания.

Метаболический алкалоз развивается при избыточной потери кислот желудочно-кишечного тракта вследствие длительной диареи, обильной рвоты, а также при избыточном выведении ионов водорода почками, вследствие различных заболеваний.

Литература

1. Edwards SL. Pathophysiology of acid base balance: the theory practice relationship. Intensive Crit Care Nurs. 2008;24(1):28-40. doi:10.1016/j.iccn.2007.05.003
2. Gennari FJ, Weise WJ. Acid-base disturbances in gastrointestinal disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2008;3(6):1861-1868. doi:10.2215/CJN.02450508
3. Hopper K. Acid-Base. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2023;53(1):191-206. doi:10.1016/j.cvsm.2022.07.014
4. Lindinger MI, Heigenhauser GJ. Effects of gas exchange on acid-base balance. Compr Physiol. 2012;2(3):2203-2254. doi:10.1002/cphy.c100055

С этим исследованием часто назначают:

• Общий анализ крови развернутый, аппаратным методом
• Биохимический анализ крови СТАНДАРТ: 10 показателей (Альфа-Амилаза, Билирубин общий, АСТ, АЛТ, Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Холестерин общий, Белок общий, Щелочная фосфотаза для биохимии стандарт)
• Общий анализ мочи аппаратным методом с микроскопией осадка
• Лактат