Возможность экспресс-выполнения
Есть возможность экспресс-выполнения (время готовности 2 часа).
Цель исследования
Оценка состояния углеводного обмена, диагностика и мониторинг сахарного диабета.
Подготовка к исследованию
Если нет иных указаний лечащего врача, взятие крови необходимо проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно). Исключить перед исследованием повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки, не курить.
Исследуемый материал
Сыворотка венозной крови.
Метод исследования, оборудование
Ферментативный УФ-тест (гексокиназный метод), Beckman Coulter AU680.
Референсные значения
|
Возраст
|
Референсные значения, ммоль/л
|
|
0 – 1 мес
|
2,8 – 4,4
|
|
1 мес – 13 лет
|
3,3 – 5,6
|
|
13 – 60 лет
|
4,1 – 5,9
|
|
60 - 90
|
4,6 – 6,4
|
|
90 - 110
|
4,2 – 6,7
|
Интерпретация
Повышение значений:
- сахарный диабет;
- физиологическое повышение глюкозы:
- энергичные физические упражнения;
- эмоциональный стресс;
- эндокринные заболевания:
- феохромоцитома;
- тиреотоксикозе;
- акромегалия;
- гигантизм;
- синдром Кушинга;
- глюкагонома;
- соматостатинома.
- заболевания поджелудочной железы:
- острый и хронический панкреатит;
- панкреатит при паротите, муковисцидозе, гемохроматозе;
- опухоль поджелудочной железы.
- другие патологические состояния:
- шок;
- ожоги;
- инфекции;
- кровоизлияние в мозг;
- энцефалопатия Вернике;
- острый инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия;
- хронические заболевания печени;
- хронические заболевания почек.
Понижение значений:
- заболевания поджелудочной железы:
- опухоль островковых клеток;
- дефицит глюкагона.
- опухоли:
- рак надпочечника;
- рак желудка;
- фибросаркома.
- тяжелые заболевания печени:
- отравления (например, мышьяком, тетрахлоридом углерода, хлороформом, цинхофеном, фосфором, алкоголем, салицилатами, фенформином, антигистаминными препаратами.
- эндокринные заболевания:
- гипопитуитаризм;
- болезнь Аддисона;
- гипотиреоз.
- функциональные нарушения:
- постгастроэктомические синдромы;
- гастроэнтеростомия;
- поражение вегетативной нервной системы;
- у детей:
- недоношенность;
- дети, рожденные от матерей, больных сахарным диабетом;
- кетотическая гипогликемия;
- синдром Цеттерстрома;
- идиопатическая чувствительность к лейцину.
- заболевания, связанные с дефицитом ферментов:
- синдром Гирке;
- галактоземия;
- болезнь «кленового сиропа»;
- нарушение толерантности к фруктозе.
Литература
- Клинические рекомендации - Сахарный диабет 1 типа у взрослых. 2022 год.
- Клинические рекомендации - Сахарный диабет 2 типа у взрослых. 2022 год.
- Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам - Алан Г.Б. Ву
- Камышников В. С. Клинико-лабораторная диагностика заболеваний печени [Текст]: [справочник] / Камышников В. С. . - М. : МЕДпресс-информ , 2013 . - 90, [6] с. : ил.
- Никулин Б. А. Пособие по клинической биохимии [Текст] : для системы послевуз. проф. образования / Никулин Б. А. ; [под ред. Л. В. Акуленко] . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007 . - 250 с. : ил.
- Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Электронный ресурс] : Кишкун А. А. . – 2-е изд., перераб. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 756 с.: ил.
С этим исследованием часто назначают:
- Глюкозотолерантный тест (венозная кровь)
- Глюкозотолерантный тест по плазме ЭДТА-фторид натрия (рекомендован беременным)
- Глюкозотолерантный тест расширенный (5 измерений через 30 мин)
- Гликированный гемоглобин
- Инсулин
- С-пептид
- Проинсулин
- Индекс инсулинорезистентности HOMA (включает определение уровня глюкозы и иммунореактивного инсулина)
- Глюкоза в суточной моче