Цель исследования
Определение напряженности и контроль эффективности иммунитета при вакцинации против гепатита В и в постинфекционном периоде.
Подготовка к исследованию
Если нет иных указаний лечащего врача, взятие крови предпочтительно проводить не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Исключить перед исследованием повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки, не курить за 30 минут до взятия крови.
Исследуемый материал
Сыворотка венозной крови.
Метод исследования, оборудование
Хемилюминесцентный твердофазный иммуноанализ, Immulite 2000
Референсные значения
|
Результат
|
Референсные значения, мМЕ/мл
|
|
Положительный
|
³10
|
|
Отрицательный
|
<10
|
У больных с острой фазой инфекции анти-HBs антитела начинают выявляться приблизительно через две недели после элиминации из кровотока HBsAg. Максимальный уровень анти-HBs антител отмечается через несколько месяцев после выздоровления, а затем на протяжении нескольких лет постепенно снижается.
Анти-HBs антитела выявляются в крови вакцинированных пациентов на протяжении всей жизни.
Интерпретация результатов
- <10 мМЕ/мл: отсутствие иммунного ответа;
- ³10 мМЕ/мл: наличие иммунного ответа.
Повышение ³10 мМЕ/мл:
- успешная вакцинация против гепатита В;
- острый гепатит В - фаза выздоровления;
- хронический гепатит В с низкой инфекционностью.
Снижение <10 мМЕ/мл:
- эффект вакцинации не достигнут;
- отсутствие перенесённого гепатита В в прошлом (при отсутствии других маркёров гепатита В);
- не исключён острый гепатит В - инкубационный или острый периоды;
- не исключён хронический гепатит В с высокой инфекционностью;
- не исключено носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
Литература
- Долгов В. В. Иммуноферментный анализ в клинико-диагностических лабораториях [Текст] : / Долгов В. В., Ракова Н. Г., Колупаев В. Е. и др.; Минздравсоцразвития РФ; Рос. мед. акад. последип. образования. . - М. : Тверь : Триада, 2007 . – 319, [1] с. : ил.
- Иммунология [Электронный ресурс] : практикум: клеточные, молекулярные и генетические методы исследования / под ред. В. Ковальчука, Г. А. Игнатьевой, Л. В. Ганковской . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2010 . - 176 с.: ил.,цв. ил.
- Хаитов Р. М. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы [Электронный ресурс] : руководство / Хаитов Р. М., Пинегин Б. В., Ярилин А. А. - М., 2009. - 352 с. : ил.
- Камышников В. С. Клинико-лабораторная диагностика заболеваний печени [Текст] : [справочник] / Камышников В. С. . - М. : МЕДпресс-информ , 2013 . - 90, [6] с. : ил.
- Финогеев Ю. П. Клинико-лабораторная диагностика инфекционных болезней [Текст] : (руководство для врачей) / Финогеев Ю. П., Лобзин Ю. В., Винакмен Ю. А. и др. ; Под общ. ред. Ю. В. Лобзина . - СПб. : Фолиант , 2001 . - 379 с.
С этим исследованием часто назначают:
- Гепатит В ПЦР (венозная кровь)
- Гепатит В количественно ПЦР (венозная кровь)
- HBsAg (качественный тест)
- Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B (Anti-Hbе)
- Антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B (Anti-HBс IgМ)
- Антитела суммарные IgG+IgM к HB-core-антигену вируса гепатита B (Anti-HBс IgG+IgM)
- Диагностика гепатита В (расширенный лабораторный комплекс)