Анти-Мюллеров гормон (АМГ, AMH, anti-Mullerian hormone, MIS)

Цель исследования

Оценка овариального резерва, диагностика аменореи и нарушений полового развития.

Подготовка к исследованию                                     

Сдача крови для исследования осуществляется утром (с 8 до 10 утра) натощак - с момента последнего приема пищи должно пройти от 8 до 14 часов (допустимо употребление небольшого количества воды). Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.

Исследуемый материал  

Сыворотка венозной крови

Метод исследования, оборудование

Хемилюминесцентный иммуноанализ на парамагнитных микрочастицах, Access 2, Beckman Coulter

Референсные значения

Женщины:

Мужчины:

Интерпретация

Повышение значений:

Женщины:

• нормогонадотропное ановуляторное бесплодие;
• синдром поликистозных яичников;
• гранулезоклеточные опухоли яичников.

Мужчины:

• задержка полового развития (высокий или нормальный уровень);
• антиандрогенная терапия;
• дефекты синтеза андрогенов, резистентность к андрогенам;
• гипогонадотропный гипогонадизм.

Понижение значений:

Женщины:

• возрастное снижение овариального резерва;
• ожирение;
• яичниковая недостаточность (в т. ч. после химиотерапии).

Мужчины:

• мутация гена АМГ (синдром персистенции мюллеровых протоков);
• в период пубертата - преждевременное половое развитие;
• повышение уровня андрогенов;
• анорхизм;
• необструктивная азооспермия.

Для женщин щценка овариального резерва: значения антимюллерова гормона < 1 нг/мл свидетельствуют о снижении овариального резерва (POSEIDON stratification, 2016 г. - < 1,2 нг/мл; Bologna criteria, 2015 г. - < 0,5 - 1,1 нг/мл).

Литература

1. Медицинская лабораторная диагностика: программы и алгоритмы [Электронный ресурс] : руководство для врачей / под ред. А.И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 696 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/. 
2. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам - Алан Г.Б. Ву
3. Долгов В. В. Иммуноферментный анализ в клинико-диагностических лабораториях [Текст] : / Долгов В. В., Ракова Н. Г., Колупаев В. Е. и др.; Минздравсоцразвития РФ; Рос. мед. акад. последип. образования. . - М. : Тверь : Триада, 2007 . – 319,  [1] с. : ил.
4. Иммунология [Электронный ресурс] : практикум: клеточные, молекулярные и генетические методы исследования / под ред. В. Ковальчука, Г. А. Игнатьевой, Л. В. Ганковской . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2010 . - 176 с.: ил.,цв. ил. . - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru 
5. Камышников В. С. Онкомаркеры [Текст] : методы определения, референтные значения, интерпретация тестов / Камышников В. С. . - 3-е изд. . - М. : МЕДпресс-информ , 2012 . - 120, [8] с. 8. Камышников В. С. Карманный справочник врача по лабораторной диагностике [Текст] / Камышников В. С. . - 6-е изд. . - М. : МЕДпресс-информ , 2013 . - 400 с.
6. Хаитов Р. М. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы [Электронный ресурс] : руководство / Хаитов Р. М., Пинегин Б. В., Ярилин А. А. - М., 2009. - 352 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/

С этим исследованием часто назначают:

• Глобулин, связывающий половые гормоны
• Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S)
• Лютеинизирующий гормон
• Прогестерон
• Пролактин
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• Тестостерон
• Эстрадиол