Андрогены, глюкокортикоиды, минералокортикоиды, прогестагены, их предшественники и метаболиты-13 показателей: в крови — сдать анализ в Екатеринбурге | Подготовка, показания, расшифровка результатов | Европейский медицинский центр «УГМК-Здоровье»
Скачайте приложение
Бесплатно в
Скачать
Обратите внимание! Цены на сайте могут не совпадать с актуальным прейскурантом ввиду его обновления. Просьба уточнить цену у оператора контакт центра.
Обратите внимание! Цены на сайте могут не совпадать с актуальным прейскурантом ввиду его обновления. Просьба уточнить цену у оператора контакт центра.
Калькулятор

Цель исследования

Определение уровня стероидных гормонов, их предшественников и метаболитов в крови для оценки гормонального статуса и диагностики заболеваний различного профиля.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови утром натощак (не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи).

Для первичной оценки уровня некоторых стероидных гормонов у женщин рекомендуется сдавать кровь с 3 по 5 день цикла. Иные сроки проведения исследования следует согласовывать с лечащим врачом.

Исследуемый материал  

Кровь

Метод исследования, оборудование

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС)

Референсные значения

1. 17-ОН-прегненолон (17-гидроксипрегненолон):

Пол

Возраст

Референсные значения, нг/мл

жен.

1 – 6 мес.

2,29 - 31,04

муж.

1 – 6 мес.

2,29 - 31,04

жен.

6 – 13 мес.

< 9,17

муж.

6 – 13 мес.

< 9,17

жен.

13 – 24 мес.

< 5,92

муж.

13 – 24 мес.

< 5,92

жен.

2 – 5 лет

< 2,8

муж.

2 – 5 лет

< 2,49

жен.

5 – 7 лет

< 3,5

муж.

5 – 7 лет

< 3,19

жен.

7 – 10 лет

< 2,12

муж.

7 – 10 лет

< 1,87

жен.

10 – 13 лет

< 3,98

муж.

10 – 13 лет

< 3,92

жен.

13 – 16 лет

< 4,07

муж.

13 – 16 лет

0,35 - 4,65

жен.

16 – 18 лет

< 4,23

муж.

16 – 18 лет

0,32 - 4,78

жен.

Более 18 лет

< 2,26

муж.

Более 18 лет

< 4,42

2. Тестостерон :

Пол

Возраст

Референсные значения, нг/мл

жен.

0 – 1 мес.

0,2 - 0,64

муж.

0 – 1 мес.

0,75 - 4

жен.

1 – 6 мес.

< 0,2

муж.

1 – 6 мес.

0,14 - 3,63

жен.

6 – 24 мес.

< 0,09

муж.

6 – 24 мес.

< 0,37

жен.

2 – 4 лет

< 0,20

муж.

2 – 4 лет

< 0,15

жен.

4 – 6 лет

< 0,30

муж.

4 – 6 лет

< 0,19

жен.

6 – 8 лет

< 0,07

муж.

6 – 8 лет

< 0,13

жен.

8 – 10 лет

0,01 - 0,11

муж.

8 – 10 лет

0,02 - 0,08

жен.

10 – 12 лет

0,03 - 0,32

муж.

10 – 12 лет

0,02 - 1,65

жен.

12 – 14 лет

0,06 - 0,5

муж.

12 – 14 лет

0,03 - 6,19

жен.

14 – 16 лет

0,06 - 0,52

муж.

14 – 16 лет

0,31 - 7,33

жен.

16 – 18 лет

0,09 - 0,58

муж.

16 – 18 лет

1,58 - 8,26

жен.

18 – 40 лет

0,09 - 0,55

муж.

18 – 40 лет

3 - 10,8

жен.

40 – 60 лет

0,09 - 0,55

муж.

40 – 60 лет

3 - 8,9

жен.

Более 60 лет

0,05 - 0,32

муж.

Более 60 лет

3 - 7,2

3. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА):

Пол

Возраст

Референсные значения, нг/мл

жен.

0 – 2 сут.

< 11

муж.

0 – 2 сут.

< 11

жен.

2 – 7 сут.

< 8,7

муж.

2 – 7 сут.

< 8,7

жен.

7 – 30 сут.

< 5,8

муж.

7 – 30 сут.

< 5,8

жен.

1 – 6 мес.

< 2,9

муж.

1 – 6 мес.

< 2,9

жен.

6 – 24 мес.

< 1,99

муж.

6 – 24 мес.

< 2,5

жен.

2 – 4 лет

< 0,85

муж.

2 – 4 лет

< 0,63

жен.

4 – 6 лет

< 1,03

муж.

4 – 6 лет

< 0,95

жен.

6 – 8 лет

< 1,79

муж.

6 – 8 лет

0,06 - 1,93

жен.

8 – 10 лет

0,14 - 2,35

муж.

8 – 10 лет

0,1 - 2,08

жен.

10 – 12 лет

0,43 - 3,78

муж.

10 – 12 лет

0,32 - 3,08

жен.

12 – 14 лет

0,89 - 6,21

муж.

12 – 14 лет

0,57 - 4,1

жен.

14 – 16 лет

1,22 - 7,01

муж.

14 – 16 лет

0,93 - 6,04

жен.

16 – 18 лет

1,42 - 9

муж.

16 – 18 лет

1,17 - 6,52

жен.

18 – 40 лет

1,33 - 7,78

муж.

18 – 40 лет

1,33 - 7,78

жен.

Более 40 лет

0,63 - 4,7

муж.

Более 40 лет

0,63 - 4,7

жен.

Постменопауза

0,6 - 5,73

4. Дегидроэпиандростеронсульфат (ДГЭА-SO4):

Пол

Возраст

Референсные значения, мкг/мл

жен.

0 – 7 сут.

1,08 - 6,07

жен.

7 – 30 сут.

0,32 - 4,31

жен.

1 – 6 мес.

0,03 - 1,24

жен.

6 – 36 мес.

0 - 0,29

муж.

6 – 36 мес.

0 - 0,33

жен.

3 – 7 лет

0 - 0,47

муж.

3 – 7 лет

0 - 0,44

жен.

7 – 10 лет

0,05 - 0,94

муж.

7 – 10 лет

0,05 - 1,15

жен.

10 – 15 лет

0,22 - 2,55

муж.

10 – 15 лет

0,22 - 3,32

жен.

15 – 20 лет

0,63 - 3,73

муж.

15 – 20 лет

0,88 - 4,83

жен.

20 – 30 лет

0,65 - 3,8

муж.

20 – 30 лет

2,8 - 6,4

жен.

30 – 40 лет

0,45 - 2,7

муж.

30 – 40 лет

1,2 - 5,2

жен.

40 – 50 лет

0,32 - 2,4

муж.

40 – 50 лет

0,95 - 5,3

жен.

50 – 60 лет

0,26 - 2

муж.

50 – 60 лет

0,7 - 3,1

жен.

60 – 70 лет

0,13 - 1,3

муж.

60 – 70 лет

0,42 - 2,9

жен.

Более 70 лет

0,1 - 0,9

муж.

Более 70 лет

0,28 - 1,75

муж.

0 – 7 сут.

1,08 - 6,07

муж.

7 – 30 сут.

0,32 - 4,31

муж.

1 – 6 мес.

0,03 - 1,24

5. Андростендион:

Пол

Возраст

Референсные значения, нг/мл

жен.

1 – 8 сут.

0,2 - 2,9

жен.

8 – 30 сут.

0,18 - 0,8

жен.

1 – 6 мес.

0,06 - 0,68

жен.

6 – 24 мес.

< 0,15

муж.

6 – 24 мес.

0,03 - 0,15

жен.

2 – 4 лет

< 0,16

муж.

2 – 4 лет

< 0,11

жен.

4 – 6 лет

0,02 - 0,21

муж.

4 – 6 лет

0,02 - 0,17

жен.

6 – 8 лет

0,02 - 0,28

муж.

6 – 8 лет

0,01 - 0,29

жен.

8 – 10 лет

0,04 - 0,42

муж.

8 – 10 лет

0,03 - 0,3

жен.

10 – 12 лет

0,09 - 1,23

муж.

10 – 12 лет

0,07 - 0,39

жен.

12 – 14 лет

0,24 - 1,73

муж.

12 – 14 лет

0,1 - 0,64

жен.

14 – 16 лет

0,39 - 2

муж.

14 – 16 лет

0,18 - 0,94

жен.

16 – 18 лет

0,35 - 2,12

муж.

16 – 18 лет

0,3 - 1,13

жен.

18 – 40 лет

0,26 - 2,14

муж.

18 – 40 лет

0,33 - 1,34

жен.

Более 40 лет

0,13 - 0,82

муж.

Более 40 лет

0,23 - 0,89

жен.

Постменопауза

0,13 - 0,82

муж.

1 – 8 сут.

0,2 - 2,9

муж.

8 – 30 сут.

0,18 - 0,8

муж.

1 – 6 мес.

0,06 - 0,68

6. Кортизол, нг/мл:

  • 1–12 мес. (утро): 46 – 230.
  • 1–6 лет (утро): 60 – 250.
  • 6-18 лет (утро): 46 – 150.
  • Старше 18 лет (утро): 46 – 206.
  • Старше 18 лет (вечер): 18 – 136.

7. Кортизон:

 Возраст

 Референсные значения, нг/мл

 1 – 7 сут.

 26 - 156

 7 – 14 сут.

3 - 45

 14 – 90 сут.

9 - 54

 3 – 12 мес.

7 - 46

 1 – 18 лет

6 - 30

 Более 18 лет (утро)

12 - 35

 Более 18 лет (вечер)

6 - 28

8. 11–дезоксикортизол:

Пол

 Возраст

 Референсные значения, нг/мл

жен.

 1 – 6 мес.

 0,1 - 2

муж.

 1 – 6 мес.

0,1 - 2

жен.

 6 – 12 мес.

0,1 - 2,76

муж.

 6 – 12 мес.

0,1 - 2,76

жен.

 1 – 4 лет

0,07 - 2,47

муж.

 1 – 4 лет

0,07 - 2,02

жен.

 4 – 7 лет

0,08 - 2,91

муж.

 4 – 7 лет

 0,08 - 2,35

жен.

 7 – 10 лет

 < 0,94

муж.

 7 – 10 лет

 < 1,2

жен.

 10 – 13 лет

 < 1,23

муж.

 10 – 13 лет

 < 0,92

жен.

 13 – 16 лет

 < 1,07

муж.

 13 – 16 лет

 < 0,95

жен.

 16 – 18 лет

 < 0,47

муж.

 16 – 18 лет

 < 1,06

жен.

 Более 18 лет

 < 0,55

муж.

 Более 18 лет

 < 0,59

9. 21–дезоксикортизол:

Пол

 Возраст

 Референсные значения, нг/мл

жен.

 7 – 10 лет

 < 0,58

муж.

 7 – 10 лет

< 0,85

жен.

 10 – 13 лет

< 0,74

муж.

 10 – 13 лет

< 0,89

жен.

 13 – 16 лет

< 0,64

муж.

 13 – 16 лет

< 0,71

жен.

 16 – 18 лет

< 0,47

муж.

 16 – 18 лет

 < 0,88

жен.

 Более 18 лет

 < 0,59

муж.

 Более 18 лет

 < 0,68

10. Дезоксикортикостерон:

 Возраст

 Референсные значения, нг/мл

 1 – 12 мес.

 0,07 - 0,49

 1 – 7 лет

< 0,37

 7 – 14 лет

< 0,34

 Более 14 лет

< 0,19

11. Кортикостерон, нг/мл:

  • 1–17 лет (утро): 1,35 – 18,6.
  • 1–17 лет (вечер): 0,7 – 6,2.
  • Старше 17 лет (утро): 1,3 – 8,2.
  • Старше 17 лет (вечер): 0,6 – 2,2.

12. Прогестерон:

Пол

 Возраст / Фаза цикла / Срок берменности

 Референсные значения, нг/мл

муж.

 1 – 17 лет

 < 0,15

муж.

 Более 17 лет

< 0,11

жен.

 1 – 11 лет

< 0,26

жен.

 11 – 12 лет

< 2,55

жен.

 12 – 13 лет

< 8,56

жен.

 13 – 14 лет

< 6,93

жен.

 14 – 15 лет

< 12,04

жен.

 15 – 16 лет

 < 10,76

жен.

 16 – 17 лет

< 12,94

жен.

 Более 17 лет (Менструальная фаза 1-6 день)

 < 0,17

жен.

 Более 17 лет (Фолликулиновая фаза 3-14 день)

 < 1,35

жен.

 Более 17 лет (Овуляторная фаза 13-15 день)

< 15,63

жен.

 Более 17 лет (Лютеиновая фаза с 15 дня)

 < 25,55

жен.

 Более 17 лет (Постменопауза)

 < 0,10

жен.

 Беременность до 13 нед.

 6,25 - 45,46

жен.

 Беременность 13 – 28 нед.

 16,4 - 52,1

жен.

 Беременность 28 – 42 нед.

 24,99 - 99,92

13. 17-ОН-прогестерон:

Пол

 Возраст / Фаза цикла

Референсные значения, нг/мл

жен.

 4 – 30 сут.

 0,07 - 1,06

муж.

 4 – 60 сут.

< 2,0

жен.

 1 – 12 мес.

0,13 - 1,06

муж.

 2 – 12 мес.

0,3 - 0,9

жен.

 1 – 7 лет

0,04 - 1,15

муж.

 1 – 7 лет

0,04 - 1,15

жен.

 7 – 10 лет

< 0,71

муж.

 7 – 10 лет

 < 0,63

жен.

 10 – 13 лет

< 1,29

муж.

 10 – 13 лет

 < 0,79

жен.

 13 – 16 лет

 0,09 - 2,08

муж.

 13 – 16 лет

0,09 - 1,4

муж.

 16 – 18 лет

 0,24 - 1,92

жен.

 Более 18 лет (Постменопауза)

 < 2,07

жен.

 Более 18 лет (Фолликулиновая фаза)

 0,15 - 0,7

жен.

 Более 18 лет (Лютеиновая фаза)

 0,35 - 2,9

муж.

 Более 18 лет

 < 1,39

Интерпретация

Результатом исследования является заключение, содержащее информацию об уровне стероидных гормонов, их предшественников и метаболитов в крови. Для детальной интерпретации результатов необходима консультация специалиста.

17-ОН-прегненолон (17-гидроксипрегненолон)

Повышение концентрации:

  • врожденная гиперплазия коры надпочечников.

Понижение концентрации диагностического значения не имеет.

Тестостерон

Повышение концентрации:

  • раннее половое созревание;
  • гипертиреоз;
  • новообразования яичек, яичников или надпочечников;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • болезнь и синдром Иценко – Кушинга;
  • синдром поликистозных яичников;
  • адреногенитальный синдром;
  • хромосомный набор XYY;
  • снижение уровня глобулина, связывающего половые гормоны;
  • прием таких препаратов, как даназол, дегидроэпиандростерон, финастерид, флутамид, гонадотропин и нафарелин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нилутамид, пероральные контрацептивы и правастатин (у женщин), фенитоин, рифампин, тамоксифен.

Понижение концентрации:

  • болезнь гипоталамуса или гипофиза;
  • генетические заболевания (синдром Клайнфельтера);
  • нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза (в т.ч. гиперпролактинемия);
  • недостаточность надпочечников;
  • гипогонадизм;
  • хронический простатит;
  • ожирение (у мужчин);
  • прием таких препаратов, как даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (у женщин), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы (у женщин), правастатин (у мужчин), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин, глюкокортикоиды.

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА)

Повышение концентрации:

  • вирилизирующая аденома или карцинома надпочечников;
  • эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
  • дефицит 21–гидроксилазы и 3-β-гидроксистероиддегидрогеназы;
  • адреногенитальный синдром;
  • синдром поликистозных яичников;
  • болезнь Кушинга;
  • гирсутизм, акне у женщин.

Понижение концентрации:

  • гипофункция надпочечников;
  • задержка полового созревания;
  • прием глюкокортикоидов, пероральных контрацептивов.

Дегидроэпиандростеронсульфат (ДГЭА-SO4)

Повышение концентрации:

  • адреногенитальный синдром;
  • опухоли коры надпочечников;
  • эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
  • болезнь Кушинга (гипоталамо-гипофизарное нарушение);
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • гирсутизм у женщин;
  • угроза внутриутробной гибели плода.

Понижение концентрации:

  • гипоплазия надпочечников плода (концентрация в крови беременной женщины);
  • внутриутробная инфекция;
  • прием гестагенов.

Андростендион

Повышение концентрации:

  • синдром поликистозных яичников;
  • новообразования половых желез и надпочечников;
  • синдром Иценко – Кушинга;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • болезнь Альцгеймера;
  • привычное невынашивание беременности.

Понижение концентрации:

  • возрастное снижение половой функции;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • гипофункция коры надпочечников;
  • остеопороз.

Кортизол (гидрокортизон)

Повышение концентрации:

  • синдром Иценко – Кушинга;
  • болезнь Иценко –  Кушинга;
  • дисфункция гипофиза и недостаточная секреция АКТГ (эктопический АКТГ-синдром);
  • новообразования надпочечников;
  • гипертиреоз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • ожирение;
  • гипогликемия;
  • цирроз печени;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • стресс, затяжная депрессия;
  • прием атропина, АКТГ, кортикотропин-рилизинг-гормона, кортизона, синтетических глюкокортикоидов, эстрогенов, глюкагона, инсерлина, интерферонов (a-2, b, g), интерлейкина-6, опиатов, пероральных контрацептивов, вазопрессина.

Понижение концентрации:

  • врожденная недостаточность коры надпочечников;
  • адреногенитальный синдром с гиперплазией надпочечников;
  • дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
  • болезнь Аддисона;
  • синдром Нельсона;
  • гипотиреоз;
  • системные заболевания и патологии печени (гепатит, цирроз) и билиарного тракта;
  • применение барбитуратов, беклометазона, клонидина, дексаметазона, дезоксикортикостерона, декстроамфетамина, эфедрина, этомидата, кетоконазола, леводопы, сульфата магния, мидазолама, метилпреднизолона, морфина, окиси азота, препаратов лития, триамцинолона (при длительном лечении).

Кортизон

Повышение концентрации:

  • болезнь Иценко –  Кушинга.

Понижение концентрации:

  • нарушение обменных процессов;
  • болезнь Аддисона.

11–дезоксикортизол (кортодоксон, кортексолон, 17-α,21–дигидроксипрогестерон 17α-пропионат)

Повышение концентрации:

  • врожденная гиперплазия коры надпочечников, вызванная недостаточностью фермента 11–β-гидроксилазы;
  • гипоталамическая опухоль;
  • микроаденома гипофиза;
  • апоплексия гипофиза;
  • состояние высокого психоэмоционального и/или физического напряжения.

Понижение концентрации:

  • болезнь Аддисона;
  • адреногенитальный синдром;
  • гипофункция гипофиза;
  • неспецифический инъекционный полиартрит;
  • бронхиальная астма.

21–дезоксикортизол

Повышение концентрации:

  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • преждевременное половое созревание;
  • гирсутизм, акне, аменорея (у женщин в зрелом возрасте).

Понижение концентрации диагностического значения не имеет.

Дезоксикортикостерон (21–гидроксипрогестерон, 11–деоксикортикостерон)

Повышение концентрации:

  • гиперальдостеронизм;
  • синдром Конна;
  • недостаточность желтого тела;
  • привычный и угрожающий выкидыш;
  • аменорея или полименорея.

Понижение концентрации:

  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • болезнь Аддисона;
  • гипоальдостеронизм;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • хроническая надпочечная недостаточность.

Кортикостерон (17-деоксикортизол)

Повышение концентрации:

  • затяжная депрессия, стресс;
  • синдром Иценко – Кушинга.

Понижение концентрации:

  • нарушение обменных процессов;
  • болезнь Аддисона.

Прогестерон

Повышение концентрации:

  • беременность;
  • текалютеиновые кисты яичника;
  • пузырный занос;
  • новообразования надпочечников и яичек;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • дисфункция фетоплацентарного комплекса;
  • замедленное созревание плаценты;
  • почечная недостаточность;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • нарушение выведения прогестерона при почечной недостаточности;
  • комбинированный дефицит 17-α-гидроксилазы/17,20-лиазы;
  • прием таких препаратов, как кломифен, кортикотропин, кетоконазол, мифепристон, прогестерон и его синтетические аналоги, тамоксифен, вальпроевая кислота.

Понижение концентрации:

  • аменорея;
  • персистенция фолликула (гиперэстрогения);
  • задержка овуляции;
  • ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения (снижение секреции прогестерона во 2-й фазе менструального цикла);
  • воспалительные заболевания внутренних половых органов;
  • нарушение внутриутробного развития плода;
  • угроза прерывания беременности эндокринного генеза;
  • плацентарная недостаточность;
  • прием таких препаратов, как ампициллин, карбамазепин, ципротерон, даназол, эпостан, эстриол, гозерелин, леупролид, пероральные контрацептивы, фенитоин, правастатин, простагландин F2.

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон)

Повышение концентрации:

  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • гирсутизм;
  • бесплодие и нарушение менструального цикла;
  • синдром поликистозных яичников;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды и пероральные контрацептивы).

Понижение концентрации:

  • псевдогермафродитизм у мужчин;
  • болезнь Аддисона.

Литература

  1. Клинические рекомендации «Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром)», 2025 год. Российская ассоциация эндокринологов. Российское общество акушеров-гинекологов
  2. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 752 с. ISBN 978-5-9704-2471-1
  3. Zendjabil M, Chellouai Z, Abbou O. Role of mass spectrometry in steroid assays. Ann Endocrinol (Paris). 2016;77(1):43-48. doi:10.1016/j.ando.2016.01.004
  4. Rauh M. Steroid measurement with LC-MS/MS in pediatric endocrinology. Mol Cell Endocrinol. 2009;301(1-2):272-281. doi:10.1016/j.mce.2008.10.007
  5. Kulle AE, Welzel M, Holterhus PM, Riepe FG. Principles and clinical applications of liquid chromatography - tandem mass spectrometry for the determination of adrenal and gonadal steroid hormones. J Endocrinol Invest. 2011;34(9):702-708. doi:10.3275/7843

С этим исследованием часто назначают:

  • Кортизол в слюне (утренняя порция 8:00, вечерняя порция 23:00)
  • Кортизол (утренняя, полуденная, дневная и вечерняя порции), дегидроэпиандростерон (ДГЭА), соотношение ДГЭА и кортизола (маркер стрессоустойчивости), выявление стресса и его стадии.
  • Кортизол (утренние, полуденная, дневная и вечерняя – 6 порций), дегидроэпиандростерон (ДГЭА), соотношение ДГЭА и кортизола (маркер стрессоустойчивости) в слюне, выявление стресса и его стадии
  • Эстрадиол (слюна) – исследование для лиц старше 18 лет
Навигация по странице