АNA-screen (экстрагируемые ядерные антитела, скрининг)

Цель исследования

Скрининговое исследование, предназначенное для качественного определения наличия антиядерных антител (АЯА) к SS-A (52 и 60 кДа), SS-B, RNP-70, Sm, RNP/Sm, Scl-70 центромеру В и к Jo-1 (суммарно).

Результат интерпретируется на основании дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных. В случае положительного результата анализа требуется проведение специфических тестов, направленных на выявления конкретного аутоиммунного заболевания.

Подготовка к исследованию

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Исследуемый материал  

Сыворотка венозной крови.

Метод исследования, оборудование

Иммуноферментный анализ

Референсные значения

Отрицательный: КП < 1,0

Интерпретация

Отрицательный: КП < 1,0

Пограничный (сомнительный): КП 1,0 -1,2

Положительный: КП  ≥ 1,2

Положительный результат:

• системная красная волчанка;
• синдром Шегрена;
• СЗСТ (смешанное заболевание соединительной ткани)
• Полидерматомиозит
• склеродермия
• CREST (синдром Тибьержа—Вейсенбаха)
• ревматоидный артрит;
• аутоиммунный гепатит;
• первичный билиарный цирроз;
• аутоиммунные заболевания щитовидной железы;
• диффузный интерстициальный фиброз;
• миастения;
• злокачественные новообразования легких, печени;

Отрицательный результат, в случае проявления клинических признаков, не исключает наличие аутоиммунного заболевания. Положительный результат без клинических признаков не подтверждает наличие аутоиммунного заболевания.

Литература

1. Системная красная волчанка: клинические рекомендации. Часть 1, Часть 2. Е.И. Алексеева и др. 2018 год.
2. Долгов В. В. Иммуноферментный анализ в клинико-диагностических лабораториях [Текст] : / Долгов В. В., Ракова Н. Г., Колупаев В. Е. и др.; Минздравсоцразвития РФ; Рос. мед. акад. последип. образования. . - М. : Тверь : Триада, 2007 . – 319,  [1] с. : ил.
3. Хаитов Р. М. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы: руководство / Хаитов Р. М., Пинегин Б. В., Ярилин А. А. - М., 2009. - 352 с. : ил.
4. Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Электронный ресурс] : Кишкун А. А. . – 2-е изд., перераб. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 756 с.: ил.
5. Камышников В. С. Техника лабораторных работ в медицинской практике [Текст] / Камышников В. С. . - 3-е изд., перераб. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2013 . - 342, [2] с. : ил. . - Библиогр. : с. 343

С этим исследованием часто назначают:

• ANA-профиль IgG (nRNP/Sm, Sm,  SS-A (нативный), Ro-52, SS-В, Scl-70, PM-Scl, Jo-1, CENP В, PCNA, dsDNA, нуклеосомам, гистонам, рибосомальному белку P, AMA-M2)
• Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин)
• Антитела  к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-профиль, IgG: nRNP, Sm, SS-A (нативный),  Ro-52, SS-B, Scl-70, Jo-1)
• Панель аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени (иммуноблот: АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52)