Тестостерон

Цель исследования

Диагностика нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин и нарушений менструального цикла, бесплодия, вирилизации у женщин.

Подготовка к исследованию

Если нет иных указаний лечащего врача, взятие крови необходимо проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно). Исключить перед исследованием повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки, не курить.

Исследуемый материал  

Сыворотка венозной крови.

Метод исследования, оборудование

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ на парамагнитных микрочастицах, Cobas e411, Roche.

Референсные значения

Для детей до 18 лет результаты тестостерона необходимо сопоставлять с референсными значениями, соответствующими стадиям полового развития по Таннеру:

Мальчики:

Мужчины:

У взрослых мужчин пик уровня происходит в утреннее время, снижаясь к вечеру минимально на 25%. Уровень тестостерона повышается после физической нагрузки и снижается после иммобилизации и после приёма сахара.

Девочки:

Женщины:

Интерпретация

Повышение значений:

• преждевременное половое созревание у мальчиков;
• гиперплазия коры надпочечников у мальчиков;
• опухоли коры надпочечников;
• экстрагонадные опухоли у мужчин, продуцирующие гонадотропин;
• заболевания трофобласта во время беременности;
• тестикулярная феминизация;
• гирсутизм;
• вирилизирующие опухоли яичников;
• арренобластома;
• вирилизирующая лютеома.

Понижение значений:

• замедленное половое созревание у мальчиков
• синдром Дауна;
• уремия;
• миотоническая дистрофия;
• печёночная недостаточность;
• крипторхизм;
• гипогонадизм.

Литература

1. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам - Алан Г.Б. Ву
2. Дедов И. И. и др. Рекомендации по диагностике и лечению гипогонадизма (дефицита тестостерона) у мужчин. Проект //Проблемы эндокринологии. – 2015. – Т. 61. – №. 5.
3. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : национальное руководство : в 2 т. Т. 2 / гл. ред. : В. В.Долгов, В. В. Меньшиков ; АСМОК - Ассоциация мед. обществ по качеству. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 806 с. : ил. – (Национальные руководства).
4. Смолей Н. А. Современные подходы к диагностике и лечению женского бесплодия. – 2020.
5. Медицинская лабораторная диагностика: программы и алгоритмы [Электронный ресурс] : руководство для врачей / под ред. А.И. Карпищенко. - 3-е изд., перераб. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 696 с. : ил.
6. Клиническая лабораторная аналитика [Текст] : в 5 т. / под ред. В. В. Меньшикова . - М. : Агат-Мед , 2002 . - 856 с. : ил. 

С этим исследованием часто назначают:

• Свободный тестостерон
• Глобулин, связывающий половые гормоны
• Андростендион
• Дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S)
• Дигидротестостерон
• Пролактин
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• Лютеинизирующий гормон
• Эстрадиол