?
Информация об исследовании
Эритроциты несут на своей поверхности антигены, наследование которых осуществляется от родителей. Антигенный состав эритроцитов определяет группу крови индивида.
Группа крови – генетически наследуемый иммунологический признак, характеризующийся наличием определённых антигенов на поверхности эритроцитов и антител в плазме крови. В настоящее время существует множество различных систем групп крови, но наибольшее распространение получили системы групп крови АВ0 и резус-фактора.
Система группы крови АВ0 состоит из двух групповых эритроцитарных антигенов – агглютиногена А и В и двух соответствующих антител – агглютинины плазмы α (анти-А) и β (анти-В). Сочетания антигенов и антител образуют 4 группы крови: группа 0αβ (I), группа Аβ (II), группа Вα (III), группа АВ (IV).
В системе резус-фактора выделяют 5 основных антигенов: C, c, D, E, e. Существенное клиническое значение имеет D-антиген на поверхности эритроцитов, относительно которого выделяют резус-положительный фактор (RhD+) при наличии D-антигена на эритроцитах (встречается у 85% населения) и резус-отрицательный фактор (RhD-) при его отсутствии (15% населения).
Фенотипирование эритроцитов, в добавлении к системе резус, осуществляется и по системе Келл (Kell). Данная система насчитывает более 20 антигенов, но наибольшее клиническое значение имеет антиген К вследствие его высокой иммуногенности, что может осложнять течение беременности, приводить к гемолитической болезни новорождённых и гемотрансфузионным реакциям при переливании крови.
Антиэритроцитарные антитела – это иммуноглобулины, вырабатываемые к антигенам эритроцитов при контакте с иммунологически несовместимой группой крови по одной или нескольким из систем. Их появление может быть связано с переливанием несовместимой донорской крови, резус-конфликтом между матерью и плодом при беременности. Определение антиэритроцитарных антител имеет существенную прогностическую ценность для оценки рисков гемотрансфузионных осложнений, развития гемолитической болезни плода и новорождённого.
Основные показания для проведения исследования:
- Предоперационная подготовка
- Планирование и ведение беременности (профилактика резус-конфликта)
- Оценка трансфузионной совместимости перед переливанием крови
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови утром натощак (не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи).
Исследуемый материал
Кровь.
Метод исследования, оборудование
Колоночная агглютинация ORTHO.
Референсные значения
Предусмотрены только для антиэритроцитарных антител:
|
Показатель |
Референсные значения |
|
Антиэритроцитарные антитела |
Не обнаружено |
Интерпретация
Результатом исследования является заключение, содержащее информацию об антигенном составе эритроцитов по системе АВ0, резус-фактор с фенотипированием по системе резус и Келл, данные о наличии или отсутствии антиэритроцитарных антител. Для детальной интерпретации результатов необходима консультация специалиста.
Литература
- Flegel WA. The genetics of the Rhesus blood group system. Blood Transfus. 2007;5(2):50-57. doi:10.2450/2007.0011-07
- Redman CM, Lee S. The Kell blood group system. Transfus Clin Biol. 1995;2(4):243-249. doi:10.1016/s1246-7820(05)80090-4
- Lee S, Russo D, Redman C. Functional and structural aspects of the Kell blood group system. Transfus Med Rev. 2000;14(2):93-103. doi:10.1016/s0887-7963(00)80001-2
- Клиническая лабораторная аналитика [Текст] : в 5 т. / под ред. В. В. Меньшикова . - М. : Агат-Мед , 2002 . - 856 с. : ил.
- Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : национальное руководство : в 2 т. Т. 1 / гл. ред. : В. В.Долгов, В. В. Меньшиков. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 926 с. : ил. – (Национальные руководства).
С этим исследованием часто назначают:
- Билирубин общий
- Билирубин прямой
- Биохимический анализ крови СТАНДАРТ: -10 показателей (Альфа-Амилаза, Билирубин общий, АСТ, АЛТ, Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Холестерин общий, Белок общий, Щелочная фосфотаза для биохимии стандарт)