Лейкоцитарная формула (ручная окраска, микроскопия)

Цель исследования

Исследование рекомендовано при инфекционных, неинфекционных и опухолевых заболеваний широкого профиля для оценки состояния пациента и контроля эффективности проводимого лечения.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови утром натощак (не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи).

Исследуемый материал  

Кровь.

Метод исследования, оборудование

Микроскопическое исследование.

Референсные значения

Интерпретация

Нейтрофилы

Увеличение количества нейтрофилов (нейтрофилез, нейтрофилия):

• Инфекции различной этиологии (чаще бактериальные)
• Воспалительный процесс аутоиммунной природы, системные заболевания
• Состояния после оперативного вмешательства
• Ишемический некроз тканей, ожоги
• Эндогенные интоксикации
• Онкологические заболевания
• Прием некоторых лекарственных препаратов
• Отравление тяжелыми металлами

Уменьшение количества нейтрофилов (нейтропения):

• Некоторые инфекционные заболевания (чаще вирусной этиологии)
• Болезни системы крови (гипо- и апластические анемии)
• Врожденные нейтропении
• Онкологические заболевания
• Прием некоторых лекарственных препаратов

«Сдвиг влево» - увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, возможно появление юных форм нейтрофилов:

• Острые инфекционные заболевания
• Ацидоз
• Начальные стадии миелопролиферативного заболевания, метастазы новообразований
• Физическое перенапряжение
• Острые геморрагии

«Сдвиг вправо» - увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов (в т.ч появление гиперсегментированных):

• Мегалобластные анемии
• Болезни почек и печени
• Состояния после переливания крови

Лимфоциты

Увеличение количества лимфоцитов (лимфоцитоз):

• Инфекционные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, ОРВИ, герпетическая инфекция, ВИЧ-инфекция, краснуха
• Заболевания системы крови: хронический лимфолейкоз, лимфомы в период лейкемизации
• Отравления мышьяком, свинцом и др.
• Прием некоторых лекарственных препаратов

Уменьшение количества лимфоцитоз (лимфопения):

• Острые инфекции и заболевания
• Системная красная волчанка
• Иммунодефициты
• Апластическая анемия
• Онкологические заболевания
• Прием иммуносупрессивных препаратов

Моноциты

Увеличение количества моноцитов (моноцитоз):

• Инфекции различной этиологии (преимущественно вирусной, грибковой)
• Гранулематозные заболевания
• Некоторые аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит)
• Злокачественные ноовобразования
• Болезни крови (болезнь Ходжкина, хронические лимфолейкозы)
• Отравление фосфором, тетрахлорэтаном

Уменьшение количества моноцитов (моноцитопения):

• Апластические анемии
• Волосатоклеточный лейкоз
• Пиогенные инфекции
• Оперативные вмешательства
• Шоковые состояния
• Прием глюкокортикостероидов

Эозинофилы

Увеличение количества эозинофилов (эозинофилия):

• Аллергическая сенсибилизация организма (аллергический ринит, поллинозы, атопический дерматит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, эозинофильный гранулематоз с полиангиитом и др.)
• Паразитарные, глистные и протозойные инвазии
• Прием некоторых лекарственных препаратов
• Заболевания кожи (экзема, герпетиформный дерматит)
• Некоторые заболевания легких (саркоидоз, гиперчувствительный пневмонит, легочный эозинофильный инфильтрат)
• Пролиферативные заболевания кроветворный системы
• Некоторые аутоиммунные заболевания
• Острый период инфекционных заболеваний

Уменьшение количества эозинофилов (эозинопения):

• Тяжелые гнойные инфекции
• Шоковые состояния
• Интоксикация химическими веществами, тяжелыми металлами
• Некоторые лекарственные препараты

Базофилы

Увеличение количества базофилов (базофилия):

• Аллергические заболевания
• Миелопролиферативные заболевания
• Прием некоторых лекарственных препаратов

Литература

1. Клиническая лабораторная аналитика [Текст] : в 5 т. / под ред. В. В. Меньшикова . - М. : Агат-Мед , 2002 . - 856 с. : ил. 
2. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : национальное руководство : в 2 т. Т. 1 / гл. ред. : В. В.Долгов, В. В. Меньшиков. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 926 с. : ил. – (Национальные руководства). 
3. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : национальное руководство : в 2 т. Т. 2 / гл. ред. : В. В.Долгов, В. В. Меньшиков ; АСМОК - Ассоциация мед. обществ по качеству. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 806 с. : ил. – (Национальные руководства).

С этим исследованием часто назначают:

• Общий анализ крови развернутый, аппаратным методом
• Морфология эритроцитов (микроскопия)
• Биохимический анализ крови СТАНДАРТ: -10 показателей (Альфа-Амилаза, Билирубин общий, АСТ, АЛТ, Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Холестерин общий, Белок общий, Щелочная фосфотаза для биохимии стандарт)
• Общий анализ мочи аппаратным методом с микроскопией осадка