Хромогранин А

Цель исследования

Диагностика и мониторинг течения карциноидных опухолей, феохромоцитомы, нейробластомы, эндокринных опухолей поджелудочной железы и мелкоклеточного рака лёгких.

Подготовка к исследованию

Сдача крови для исследования осуществляется утром (с 8 до 10 утра) натощак - с момента последнего приема пищи должно пройти от 8 до 14 часов (допустимо употребление небольшого количества воды). Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение.

Исследуемый материал  

Сыворотка венозной крови.

Метод исследования, оборудование

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Референсные значения

Диапазон референсных значений для пациентов младше 20 лет не определён.

Интерпретация

Результат исследования хромогранина А сам по себе не может служить основанием для какого-либо клинического решения и терапии. Он должен использоваться в комплексе с клинической симптоматикой и другой соответствующей доступной информацией.

Повышение значений:

• Злокачественные состояния:
  • нейроэндокринные опухоли желудка, кишечника, поджелудочной железы;
  • карциноид;
  • феохромоцитома;
  • медуллярная карцинома щитовидной железы;
  • аденома паращитовидных желез;
  • синдром множественной эндокринной неоплазии 1-го типа;
  • нейробластома;
  • мелкоклеточный рак легких;
  • бронхопульмональные нейроэндокринные опухоли;
  • неэндокринные опухоли (груди, легких, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, гематологические онкозаболевания, опухоли головы и шеи).

• Доброкачественные состояния: 
  • применение ингибиторов протонной помпы, блокаторов H2-рецепторов гистамина, некоторые химиотерапевтические препараты с нефротоксическим эффектом;
  • хронический атрофический гастрит (тип А);
  • присутствие ревматоидного фактора;
  • доброкачественная гиперплазия;
  • карцинома простаты;
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
  • острый коронарный синдром;
  • сердечная недостаточность;
  • гигантоклеточный артериит;
  • цирроз печени;
  • хронические гепатиты;
  • аденокарцинома поджелудочной железы;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • гипертиреоидизм;
  • гиперпаратиреоидизм;
  • обструкция дыхательных путей у курильщиков;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Паркинсона;
  • беременность.

Литература

1. Клинические рекомендации – Нейроэндокринные опухоли. 2017 год.
2. Клинические рекомендации – Нейробластома. 2020 год.
3. Клинические рекомендации – Феохромоцитома/параганглиома. 2016 год.
4. Практические рекомендации по лекарственному лечению мелкоклеточного рака легкого. Чубенко В.А., Бычков М.Б., Деньгина Н.В., Кузьминов А.Е., Сакае‑
5. ва Д.Д., Семенова А.И. 2022 год.
6. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам - Алан Г.Б. Ву
7. Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Электронный ресурс] : Кишкун А. А. . – 2-е изд., перераб. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 756 с.: ил.

С этим исследованием часто назначают:

• Нейронспецифическая энолаза (NSE)
• Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин), серотонин в крови и их метаболиты (ванилилминдальная кислота, гомованилиновая кислота, 5-гидроксииндолуксусная кислота) в моче
• Гастрин
• Инсулин
• Кальцитонин
• Паратиреиодный гормон