Исследование кала на токсины А и В Clostridium Difficile (иммунохроматография)

Цель исследования

Определение токсинов A и B Clostridium difficile в кале. Исследование рекомендовано пациентам с диарейным синдром на фоне или в течение 6-8 недель после приема антибактериальных препаратов, для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями кишечника.

Подготовка к исследованию

Предварительная подготовка:

• Исключить прием слабительных, ферментативных препаратов, введение ректальных свечей, масел;
• Ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.);
• Ограничить прием лекарственных препаратов и продуктов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала;
• По возможности сдать копрологическое исследование не ранее, чем через 7 дней после окончания приема антибиотиков;
• Накануне за 2 дня до исследования не проводить диагностические процедуры, оказывающие раздражающее действие на кишечник.

Сбор биоматериала:

• Провести гигиенические процедуры и предварительно помочиться в унитаз, смыть. Во время сбора кала избегать примесей мочи и отделяемого половых органов.
• Отбирать пробу из унитаза нельзя. Нужно использовать подкладное судно, сухой чистый горшок, новый полиэтиленовый пакет.
• Фекалии собирают специальной ложечкой в стерильный контейнер. Биоматериал необходимо брать из последней порции испражнений.
• Плотно закрыть крышку.

До отправки биоматериал должен храниться при комнатной температуре. Материал должен быть доставлен в медицинский центр "УГМК-Здоровье" в день сбора как можно скорее. НЕ ЗАМОРАЖИВАТЬ!

Исследуемый материал  

Кал

Метод исследования, оборудование

Иммунохроматографический анализ

Референсные значения

Интерпретация

Результатом исследования является заключение, содержащее информацию о наличии ("положительно") или отсутствии ("отрицательно") токсинов A и B Clostridium difficile в кале. Для детальной интерпретации результатов необходима консультация специалиста и учет клинико-анамнестических данных.

Литература

1. Клинические рекомендации, Энтероколит, вызванный Clostridioides difficile (C. difficile), 2024 год. Общероссийская общественная организация "Ассоциация колопроктологов России", Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация, Российское общество колоректальных хирургов и др.
2. Kuehne SA, Cartman ST, Heap JT, Kelly ML, Cockayne A, Minton NP. The role of toxin A and toxin B in Clostridium difficile infection. Nature. 2010;467(7316):711-713. doi:10.1038/nature09397
3. Pothoulakis C. Pathogenesis of Clostridium difficile-associated diarrhoea. Eur J Gastroenterol Hepatol. 1996;8(11):1041-1047. doi:10.1097/00042737-199611000-00003
4. Martin JS, Monaghan TM, Wilcox MH. Clostridium difficile infection: epidemiology, diagnosis and understanding transmission. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2016;13(4):206-216. doi:10.1038/nrgastro.2016.25
5. Buddle JE, Fagan RP. Pathogenicity and virulence of Clostridioides difficile. Virulence. 2023;14(1):2150452. doi:10.1080/21505594.2022.2150452

С этим исследованием часто назначают:

• Копрологическое исследование
• Ротавирус, выявление антигена (иммунохроматография)
• Микробиологическое исследование кала на шигеллы и сальмонеллы с определением чувствительности к антибиотикам (основной спектр)
• Микробиологическое исследование кала на иерсинии с определением чувствительности к антибиотикам
• Микробиологическое исследование кала на энтеропатогенную кишечную палочку
• Исследование кала на условно-патогенную и патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам (основной спектр)