Металлические коронки на молочные зубы

Металлические коронки на молочные зубы — это стандартный и широко распространенный метод в детской стоматологии для спасения сильно разрушенных зубов.

Зачем ставить коронки на молочные зубы?

Основная цель — сохранить зуб в полости рта до момента его естественной смены, даже если он сильно разрушен. 

Если удалить молочный зуб слишком рано:

1. Соседние зубы начинают сдвигаться в сторону пустоты.
2. Постоянному зубу не хватает места, чтобы прорезаться.
3. Он растёт криво, в стороне, или вообще не может прорезаться (ретенированный зуб).
4. В итоге в 12-14 лет — брекеты.

Цена сохранения молочного зуба коронкой — в 10-20 раз дешевле будущего ортодонтического лечения.

Когда именно нужна коронка?

1. Обширный кариес (2-3 разрушенные стенки). Пломбе не за что держаться. Она будет выпадать раз за разом.
2. После лечения пульпита (удаления нерва). «Мёртвый» молочный зуб становится хрупким, как яичная скорлупа. Ребёнок откусит яблоко — зуб расколется пополам. Коронка — единственная защита.
3. Врождённые аномалии эмали: гипоплазия, несовершенный амелогенез (эмаль тонкая, стирается, крошится).
4. У детей с очень активным кариесом. Если ребёнок в 3 года уже имеет 5+ пломб, то коронки ставят превентивно — чтобы не перелечивать каждый зуб каждый год.
5. Восстановление зубов, которые будут в полости рта ещё 3-10 лет.

Как проходит установка коронки?

Шаг 1. Подготовка (обточка)
Врач слегка обтачивает зуб со всех сторон, чтобы коронка наделась как колпачок. Обточка минимальная — меньше, чем при удалении нерва.

Шаг 2. Выбор размера
Врач примеряет готовую стандартную коронку (всего 8-10 размеров на все случаи). Подбирает как шапочку: наделась с небольшим усилием — значит, плотно сядет.

Шаг 3. Подгонка по прикусу
Коронка укорачивается, если мешает смыканию челюсти.

Шаг 4. Фиксация на цемент
Внутрь коронки наносится специальный стоматологический цемент, и она надевается на зуб. Излишки цемента убираются.

Шаг 5. Контроль
Врач проверяет, что коронка не натирает десну, не мешает прикусу. Всё.

4 главных плюса металлических коронок

1. Надёжность 99%
Коронка не выпадает, не раскалывается, не стирается. Ребёнок может жевать всё: яблоки, сухари, ириски, морковь, кукурузу. Никаких ограничений.

2. Стоят до смены зуба
Коронка удаляется вместе с молочным зубом в момент его естественного выпадения. Никакой дополнительной процедуры.

3. Защита от повторного кариеса
Цемент герметично закрывает все границы. Бактерии не могут залезть под коронку. В отличие от пломбы, под которой часто развивается вторичный кариес.

4. Сохраняют место для постоянного зуба
Самое важное. Пока коронка стоит, соседние зубы не сдвигаются. Постоянный зуб вырастает ровно там, где надо, без скученности.

Минусы

1. Эстетика — это металл. Коронка серебристого цвета. На жевательных зубах (молярах) её не видно при улыбке и разговоре. А вот на передних зубах будет блестеть.

Не будет ли коронка мешать постоянному зубу?
Нет. Когда приходит время, молочный зуб рассасывается вместе с коронкой (коронка держится на цементе, а корень зуба растворяется). Коронка выпадает естественно.

Ребёнку больно ставить коронку?
Нет. Всё под анестезией — как при лечении кариеса. Обточка минимальная, десна не трогается. После фиксации — никакой боли.

Можно ли есть сладкое и чистить зубы как обычно?
Да. Коронка не требует особого ухода. Чистим как обычный зуб. Сладкое — можно, но в меру (кариес на соседних зубах никто не отменял).