Новое диагностическое обследование в клинике «УГМК-Здоровье» - бабл-тест – ежедневно демонстрирует свою эффективность, помогая врачам в сложных клинических случаях.
Что такое бабл-тест?
Бабл-тест в кардиологии — это особый вариант ультразвукового исследования сердца, при котором в кровоток вводят специальный контрастный раствор с микроскопическими пузырьками. С его помощью врач может «увидеть» аномальные отверстия в перегородках сердца (между правыми и левыми камерами) или в сосудах - аномальные соединения между артериями и венами в лёгких.
Почему бабл-тест дополняет стандартное УЗИ сердца?
Иногда ультразвуковое исследование сердца может пропустить дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки из-за анатомических особенностей пациента или ограничения самого метода.
Именно так случилось с пациентом «УГМК-Здоровье», который поступил в клинику на плановое обследование. Молодой человек 27 лет, профессиональный спортсмен из Москвы, проходил ежегодное обследование, не имел факторов риска инфаркта и инсульта, всегда были в норме артериальное давление, идеальный уровень сахара и холестерина в крови. Но при тщательном сборе анамнеза выяснилось, что два месяца назад у него был кратковременный эпизод онемения левой половины лица, языка, нарушения речи (не мог вспомнить слова). Вся эта симптоматика прошла за 2-3 минуты и больше не возвращалась. Было это после интенсивной тренировки, на улице стояла жара, пил мало воды – он сам связал все эти факторы как причину случившегося. К врачу команды не обратился, так как боялся, что снимут с важного соревнования.
После проведенной магнитно-резонансной томографии головного мозга был выявлен очаг перенесенного ишемического инсульта. На фоне полного благополучия со здоровьем у спортсмена эта ситуация вызвала дополнительные вопросы у врачей, что потребовало поиска причины заболевания. Стандартное исследование – УЗИ сердца – решено было дополнить бабл-тестом.
Через внутривенный катетер ввели физиологический раствор, который для теста особым образом взбивают, чтобы получить микропузырьки. Затем врач провел ЭхоКГ: датчик устанавливается на грудную клетку в области сердца и отслеживается движение микропузырьков.
Если патологических отверстий нет, пузырьки должны проходить через лёгкие и не попадать в левые отделы сердца — их можно увидеть только в правых камерах (правом предсердии и правом желудочке).
Если есть шунт (например, открытое овальное окно, дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки), часть пузырьков «перескакивает» из одной половины сердца в другую — врач замечает их в левых камерах.
Таким образом у спортсмена и была выявлена патология сердца – «открытое овальное окно» - аномалия развития, когда сообщение между предсердиями остается открытым (норма для младенческого возраста и должно закрыться до двух лет). Надо отметить, что пациент ежегодно проходил УЗИ сердца на профосмотрах и эту патологию на обычном УЗИ не видели.
Учитывая уже перенесенный ишемический инсульт у профессионального спортсмена с высокими нагрузками, эта патология была оценена врачами как опасная, способная привести к повторному инсульту. Повторные инсульты, как правило, всегда протекает тяжелее, с более выраженным неврологическим дефицитом и пациент в итоге может не восстановиться полностью.
Вовремя обнаруженная с помощью бабл-теста проблема была решена, спортсмену проведена операция по закрытию овального окна в сердце, здоровье молодого пациента сохранено.