Топирамат

Цель исследования

Лекарственный мониторинг. Определение уровня топирамата в крови необходимо для мониторинга эффективности лечения, адекватности дозировки и предотвращения токсических эффектов препарата.

Подготовка к исследованию                                     

• При взятии пробы крови следует соблюдать рекомендованный врачом интервал времени после приема препарата. При отсутствии иных указаний: после достижения равновесного состояния в целях лекарственного мониторинга взятие пробы крови следует проводить перед применением очередной дозы препарата.
• Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня.
• Натощак (интервал без приема пищи 10-12 часов, можно пить чистую воду без газа).
• За 3 суток до исследования необходимо ограничение физических нагрузок.
• За 24 часа исключить прием алкоголя.
• За 12 часов - напитков, содержащих кофеин.
• За час - отказ от курения.

Исследуемый материал  

Сыворотка венозной крови.

Метод исследования, оборудование      

Высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрией.

Референсные значения

Оптимальный терапевтический диапазон: 5-20 мкг/мл.

Интерпретация

Понижение значений - недостаточная дозировка или повышенное выведение препарата из организма, лекарственные взаимодействия.

Повышение значений - превышение дозировки и/или неправильный режим введения препарата.

Литература

1. Клинические рекомендации. Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей. МЗ РФ. – 2022.
2. Рахманина О. А. и др. Сравнительный анализ применения зонисамида и топирамата при эпилепсии у детей в реальной клинической практике: результаты ретроспективного исследования и клинические примеры //Русский журнал детской неврологии. – 2019. – Т. 14. – №. 4. – С. 17-25.
3. Hiemke C. et al. Consensus guidelines for therapeutic drug monitoring in neuropsychopharmacology: update 2017 //Pharmacopsychiatry. – 2018. – Т. 51. – №. 01/02. – С. 9-62.
4. Patsalos P. N., Spencer E. P., Berry D. J. Therapeutic drug monitoring of antiepileptic drugs in epilepsy: a 2018 update //Therapeutic drug monitoring. – 2018. – Т. 40. – №. 5. – С. 526-548.
5. Reimers A. et al. Reference ranges for antiepileptic drugs revisited: a practical approach to establish national guidelines //Drug design, development and therapy. – 2018. – С. 271-280.