Определение группы крови, резус фактора, фенотипирование по системе Резус и Келл (колоночная агглютинация ORTHO)

Возможность экспресс-выполнения

Есть возможность экспресс-выполнения (время готовности 2 часа).

Информация об исследовании

Эритроциты несут на своей поверхности антигены, наследование которых осуществляется от родителей. Антигенный состав эритроцитов определяет группу крови индивида.

Группа крови – генетически наследуемый иммунологический признак, характеризующийся наличием определённых антигенов на поверхности эритроцитов и антител в плазме крови. В настоящее время существует множество различных систем групп крови, но наибольшее распространение получили системы групп крови АВ0 и резус-фактора.

Система группы крови АВ0 состоит из двух групповых эритроцитарных антигенов – агглютиногена А и В и двух соответствующих антител – агглютинины плазмы α (анти-А) и β (анти-В). Сочетания антигенов и антител образуют 4 группы крови: группа 0αβ (I), группа Аβ (II), группа Вα (III), группа АВ (IV).

В системе резус-фактора выделяют 5 основных антигенов: C, c, D, E, e. Существенное клиническое значение имеет D-антиген на поверхности эритроцитов, относительно которого выделяют резус-положительный фактор (RhD+) при наличии D-антигена на эритроцитах (встречается у 85% населения) и резус-отрицательный фактор (RhD-) при его отсутствии (15% населения).

Фенотипирование эритроцитов, в добавлении к системе резус, осуществляется и по системе Келл (Kell). Данная система насчитывает более 20 антигенов, но наибольшее клиническое значение имеет антиген К вследствие его высокой иммуногенности, что может осложнять течение беременности, приводить к гемолитической болезни новорождённых и гемотрансфузионным реакциям при переливании крови.

Основные показания для проведения исследования:

1. Предоперационная подготовка
2. Планирование и ведение беременности (профилактика резус-конфликта)
3. Оценка трансфузионной совместимости перед переливанием крови

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови утром натощак (не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи).

Исследуемый материал  

Кровь.

Метод исследования, оборудование

Колоночная агглютинация ORTHO.

Референсные значения

Не предусмотрены.

Интерпретация

Результатом исследования является заключение, содержащее информацию об антигенном составе эритроцитов по системе АВ0, резус-фактор с фенотипированием по системе резус и Келл. Для детальной интерпретации результатов необходима консультация специалиста.

Литература

1. Flegel WA. The genetics of the Rhesus blood group system. Blood Transfus. 2007;5(2):50-57. doi:10.2450/2007.0011-07
2. Redman CM, Lee S. The Kell blood group system. Transfus Clin Biol. 1995;2(4):243-249. doi:10.1016/s1246-7820(05)80090-4
3. Lee S, Russo D, Redman C. Functional and structural aspects of the Kell blood group system. Transfus Med Rev. 2000;14(2):93-103. doi:10.1016/s0887-7963(00)80001-2
4. Клиническая лабораторная аналитика [Текст] : в 5 т. / под ред. В. В. Меньшикова . - М. : Агат-Мед , 2002 . - 856 с. : ил. 
5. Клиническая лабораторная диагностика [Текст] : национальное руководство : в 2 т. Т. 1 / гл. ред. : В. В.Долгов, В. В. Меньшиков. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 926 с. : ил. – (Национальные руководства). 

С этим исследованием часто назначают:

• Общий анализ крови развернутый, аппаратным методом
• Биохимический анализ крови ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ СТАНДАРТ РАСШИРЕННЫЙ 11 показателей (Билирубин общий, Билирубин прямой, АСТ, АЛТ, Глюкоза, Креатинин, Мочевина, Холестерин общий, Белок общий, Калий, Натрий)
• Коагулограмма ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ СТАНДАРТ: Протромбин по Квику, МНО; АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время); Фибриноген
• HBsAg (качественный тест)
• Антитела к вирусу гепатита C
• Антитела к ВИЧ 1/2 (anti-HIV)
• Антитела к бледной трепонеме