Микробиологическое исследование дуоденального содержимого с определением чувствительности к антибиотикам (расширенный спектр), антимикотическим препаратам, бактериофагам

Цель исследования

Выявление и идентификация роста микроорганизмов в дуоденальном содержимом с определением чувствительности к антибиотикам. Исследование рекомендуется при гнойно-воспалительных заболеваниях желчных путей, желчного пузыря и других органов гепато-дуоденальной зоны для дифференциальной диагностики, выявления возбудителя, подбора эффективной схемы антибактериальной терапии.

Подготовка к исследованию

Материал получают путем дуоденального зондирования натощак.

За один-два дня до исследования важно придерживаться специальной диеты: избегать жареных, острых, жирных и газообразующих продуктов. Также стоит исключить из рациона яйца, молоко, бобовые и черный хлеб. Кроме того, рекомендуется отменить прием желчегонных препаратов.

Накануне исследования необходимо поужинать не позднее 17 часов, выбрав легкий и нежирный ужин.

В 19 часов можно выпить теплый зеленый чай с медом в объеме примерно 200 мл или запарить изюм и выпить теплый отвар (только отвар, без изюма) в том же количестве.

В 20 часов следует принять две таблетки но-шпы.

Утром перед исследованием нельзя есть, пить, принимать лекарства и курить. Спазмолитики и другие препараты, а также физиопроцедуры назначаются индивидуально, только по рекомендации врача.

Исследуемый материал  

Дуоденальное содержимое.

Метод исследования, оборудование

Культуральный метод.

Тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам проводится фенотипическим методом в соответствии с рекомендациями EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing), используются критерии оценки Clinical breakpoints - bacteria (v 12.0), 2022. Идентификация микроорганизмов методом MALDI-TOF (масс-спектрометрия) в анализаторе VITEK MS.

Референсные значения

Рост микробиоты не обнаружен.

Интерпретация

Результатом исследования является заключение, содержащее информацию о росте микроорганизмов в дуоденальном содержимом. Для детальной интерпретации результатов необходима консультация специалиста.

Литература

1. George JT, Thomas A, Jaleel R, et al. Bile Culture May Guide Antibiotic Stewardship in Acute Bacterial Cholangitis. Dig Dis Sci. 2024;69(5):1872-1879. doi:10.1007/s10620-024-08289-w
2. Sahu MK, Chacko A, Dutta AK, Prakash JA. Microbial profile and antibiotic sensitivity pattern in acute bacterial cholangitis. Indian J Gastroenterol. 2011;30(5):204-208. doi:10.1007/s12664-011-0135-3
3. Kaya M, Beştaş R, Bacalan F, Bacaksız F, Arslan EG, Kaplan MA. Microbial profile and antibiotic sensitivity pattern in bile cultures from endoscopic retrograde cholangiography patients. World J Gastroenterol. 2012;18(27):3585-3589. doi:10.3748/wjg.v18.i27.3585
4. Sutton TL, O'Grady J, Martindale R, Mayo SC, Gilbert EW, Sheppard BC. Intraoperative Bile Culture in Pancreaticoduodenectomy: Teaching Old Dogma New Tricks. J Gastrointest Surg. 2022;26(1):30-38. doi:10.1007/s11605-021-05182-z
5. Sugimachi K, Iguchi T, Mano Y, Morita M, Mori M, Toh Y. Significance of bile culture surveillance for postoperative management of pancreatoduodenectomy. World J Surg Oncol. 2019;17(1):232. Published 2019 Dec 30. doi:10.1186/s12957-019-1773-7

С этим исследованием часто назначают:

• Микроскопическое исследование дуоденального содержимого на яйца гельминтов и простейшие