Цель исследования
Исследование рекомендовано:
- Женщинам при нарушениях менструального цикла, гормональном дисбалансе, ожирении, контроля заместительной гормональной терапии в менопаузе и др.
- Мужчинам при гинекомастии, опухолях яичек, ожирении и др.
Подготовка к исследованию
Исследование предназначено для лиц старше 18 лет.
Перед проведением исследования необходимо:
- За сутки и в течение всего периода сбора слюны исключить употребление кофеина, алкоголя, физические нагрузки.
- За один час до сбора слюны не курить.
- За 30 минут до сбора слюны воздержаться от приема пищи, чистки зубов, использования зубной нити, ополаскивателей полости рта и жевательной резинки.
- За 10 минут до сбора слюны прополоскать рот водой.
Перед сбором слюны удалить с губ средства косметики: помады, блески, бальзамы и т.д. Исключить попадание инородных веществ в образец слюны. Собранная слюна должна быть чистой: прозрачной или тускло-белой. Исследование не проводится пациентам, в анамнезе которых имеется кровоточивость десен. Биоматериал со следами крови не принимается.
Порядок сбора слюны (рекомендуется осуществлять в период времени с 7:00 – 9:00 через 30 минут после пробуждения):
- Тщательно вымойте руки с мылом.
- Аккуратно откройте крышку пробирки.
- Вставьте трубочку внутрь пробирки.
- Поместите другой конец трубочки в ротовую полость.
- Произведите сбор слюны с помощью трубочки (не менее 3 мл!)
- После сбора плотно закрыть крышкой пробирку.
- Дать постоять пробирке 10 минут, визуально оценить объем слюны (НЕ ПЕНЫ).
- Укажите ФИО, дату и время сбора слюны на этикетке и наклейте ее на пробирку.
- Избегайте проглатывания трубочки.
Исследуемый материал
Слюна
Метод исследования, оборудование
Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС)
Референсные значения
|
Показатель
|
Референсные значения для мужчин
|
Референсные значения для женщин
|
|
Эстрадиол свободный
|
1,00 – 20,00 пг/мл
|
1,00 – 30,00 пг/мл
|
Интерпретация
Повышение уровня эстрадиола:
- преждевременное половое созревание;
- новообразования яичников, яичек или надпочечников;
- патология щитовидной железы с развитием гипертиреоза;
- патология печени (цирроз);
- ожирение;
- гинекомастия у мужчин – увеличение грудной железы.
Понижение уровня эстрадиола:
- патология яичников, в том числе воспалительные заболевания, новообразования, синдром поликистозных яичников;
- врождённые аномалии физического развития и развития половой системы, в т.ч. гипогонадизм – недоразвитие половых желез и снижение их функции;
- экстремальные диеты и чрезмерные физические нагрузки (нарушения пищевого поведения, анорексия);
- постменопауза;
- гипопитуитаризм – нарушение в работе гипофиза со снижением продуцируемых им гормонов, что ведет к нарушению работы желез, котролируемых ими (надпочечников, половых желез, щитовидной железы).
Литература
- Brouillard A. et al. Comparing immunoassay and mass spectrometry techniques for salivary sex hormone analysis //Psychoneuroendocrinology. – 2025. – С. 107379.
- Denver N. et al. Current strategies for quantification of estrogens in clinical research //The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. – 2019. – Т. 192. – С. 105373.
- Дмитриева, Е. В. Определение стероидных гормонов в слюне человека методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемным масс-спектрометрическим детектированием / Е. В. Дмитриева, А. З. Темердашев // Журнал аналитической химии. – 2022. – Т. 77, № 12. – С. 1073-1079. – DOI 10.31857/S0044450222120027. – EDN HGXWBW.
- Zendjabil M, Chellouai Z, Abbou O. Role of mass spectrometry in steroid assays. Ann Endocrinol (Paris). 2016;77(1):43-48. doi:10.1016/j.ando.2016.01.004
- Dufour-Rainfray D, Moal V, Cloix L, et al. Dosages des stéroïdes par spectrométrie de masse [Mass spectrometry for steroid assays]. Ann Biol Clin (Paris). 2015;73(1):70-78. doi:10.1684/abc.2014.0988
С этим исследованием часто назначают:
- Дегидроэпиандростерон (слюна)– исследование для лиц старше 18 лет
- Кортизол (утренняя, полуденная, дневная и вечерняя порции), дегидроэпиандростерон (ДГЭА), соотношение ДГЭА и кортизола (маркер стрессоустойчивости), выявление стресса и его стадии.
- Кортизол (утренние, полуденная, дневная и вечерняя – 6 порций), дегидроэпиандростерон (ДГЭА), соотношение ДГЭА и кортизола (маркер стрессоустойчивости) в слюне, выявление стресса и его стадии
- Андрогены, глюкокортикоиды, минералокортикоиды, эстрогены, прогестагены, их предшественники и метаболиты (13 показателей) в слюне: тестостерон, дегидроэпиандростерон, андростендион, кортизол, кортизон, 11- дезоксикортизол, кортикостерон, альдостерон, эстрадиол, эстрон, эстриол, прогестерон, 17- ОН-прогестерон в слюне – исследование для лиц старше 18 лет