Цель исследования
Диагностика и мониторинг системной красной волчанки и волчаночного гломерулонефрита.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется.
Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Исследуемый материал
Сыворотка венозной крови.
Метод исследования, оборудование
Непрямая реакция иммунофлуоресценции (нРИФ).
Референсные значения
- титр < 1:10 - антитела не обнаружены
- титр >1:10 - антитела обнаружены
Интерпретация
Выявление аутоантител к дсДНК на субстрате Cr. luciliae в диагностическом титре, в комплексе с соответствующими клиническими признаками, подтверждает диагноз системной красной волчанки и волчаночного нефрита
Отрицательный результат теста по исследованию антител к двуспиральной ДНК (дсДНК) на кинетопласте C. luciliae не исключает диагноз системной красной волчанки (СКВ), но значительно снижает риск развития развернутой СКВ, в том числе поражения почек.
Титры антител к дсДНК снижаются при эффективной терапии волчанки и увеличиваются при обострении процесса.
Литература
- Системная красная волчанка: клинические рекомендации. Часть 1, Часть 2. Е.И. Алексеева и др. 2018 год.
- Хаитов Р. М. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы: руководство / Хаитов Р. М., Пинегин Б. В., Ярилин А. А. - М., 2009. - 352 с. : ил.
- Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Электронный ресурс] : Кишкун А. А. . – 2-е изд., перераб. и доп. . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 756 с.: ил.
- Камышников В. С. Техника лабораторных работ в медицинской практике [Текст] / Камышников В. С. . - 3-е изд., перераб. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2013 . - 342, [2] с. : ил. . - Библиогр. : с. 343
С этим исследованием часто назначают:
- Антитела к ДНК
- Антинуклеарный фактор (Hep-2)
- АNA-screen (экстрагируемые ядерные антитела, скрининг)
- ANA-профиль lgG (nRNP/Sm, Sm, SS-A (нативный), Ro-52, SS-В, Scl-70, PM-Scl, Jo-1, CENP В, PCNA, dsDNA, нуклеосомам, гистонам, рибосомальному белку P, AMA-M2)
- Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-профиль, IgG: nRNP, Sm, SS-A (нативный), Ro-52, SS-B, Scl-70, Jo-1)
- С3 компонент системы комплемента
- С4 компонент системы комплемента