Ортодонтическая экструзия зубов мудрости

В настоящее время одной из самых распространенных манипуляций в стоматологии является удаление зубов мудрости. Но, к сожалению, не всегда это можно легко осуществить. Есть случаи, когда удаление третьего моляра в день визита просто невозможно, либо при удалении высок риск осложнений, таких как потеря чувствительности кожного покрова в зоне иннервации нижнечелюстного нерва, перелом нижней челюсти и других.

Есть современное решение: сначала «вытянуть» зуб из нерва с помощью ортодонтической тяги (1-3 месяца), а потом удалить его легко и безопасно за 5 минут. Это называется форсированная ортодонтическая экструзия.

Есть несколько причин, по которым стоматологу-хирургу может потребоваться помощь ортодонта при удалении зубов мудрости, самые распространенные это:

В двух словах: нижнечелюстной нерв проходит прямо под корнями зубов мудрости. В норме есть «подушка» из кости 2-3 мм. Но бывает, что:

• Корни зуба обхватывают нерв.
• Корни погружены в канал нерва (нерв проходит прямо через корни).
• Зуб лежит глубоко в угле челюсти, и чтобы до него добраться, нужно удалить много кости.

Что такое ортодонтическая экструзия?

Представьте, что в земле лежит корень, а рядом с ним — электрический кабель. Если вы начнёте лопатой выкапывать корень, вы наверняка перерубите кабель.

Экструзия — это когда вы сначала привязываете корень верёвкой и медленно вытягиваете его вверх, прочь от кабеля. А потом, когда корень уже в воздухе, легко его выдёргиваете.

То же самое с зубом мудрости: мы медленно (1-3 месяца) вытягиваем его вверх, прочь от нерва. Зуб становится подвижным, нерв остаётся целым. Потом удаление занимает 5 минут и абсолютно безопасно.

Суть метода заключается в установке ортодонтического винта в ветвь нижней челюсти (выше зуба, который необходимо удалить), создании хирургического доступа к зубу мудрости, освобождении его коронковой части от плотных костных структур, фиксации на него специальной кнопки и наложению эластической тяги (от кнопки к ортовинту) с вектором, который способствует вытяжению зуба.

Тяга накладывается на срок от 1 до 3 месяцев, с промежуточными осмотрами, заменой пластической тяги и рентген-контролем 1 раз в месяц. По достижению оптимальных условий зуб удаляется, а ортодонтический винт выкручивается в одно посещение.

Данный метод безопасен, эффективен и является наиболее современной методикой для удаления зубов мудрости, расположение которых может повлечь осложнения при классическом способе удаления.