Что такое гинекомастия у подростков-мальчиков
Гинекомастия — это доброкачественное увеличение грудных желёз у мальчиков и юношей 11–18 лет. Оно носит временный характер и обычно проходит самостоятельно в течение 6–24 месяцев. Но в некоторых случаях требуется консультация врача (эндокринолога, хирурга).
Причины возникновения
Причин возникновения этого состояния много. Самая частая причина — физиологические изменения в пубертатном возрасте. В период полового созревания (пубертате) уровень тестостерона (мужского гормона) резко возрастает, но часть этого гормона под действием фермента превращается в эстроген (женский гормон). Временное влияние женского гормона стимулирует разрастание железистой ткани в грудной железе у мальчиков-подростков. Такое состояние (при котором возрастает активность и концентрация эстрогенов — женских половых гормонов) встречается примерно у 40–75% мальчиков.
Как проявляется
- увеличение одной или двух грудных желёз;
- уплотнение под соском или ареолой;
- болезненность, дискомфорт (чувство распирания в области грудных желёз), натирание сосков одеждой (особенно при ношении плотно прилегающей к телу одежды);
- иногда — выделения из сосков.
Зачем проводить УЗИ грудных желёз
УЗИ грудных желёз у мальчиков проводится для выявления истинной гинекомастии (разрастание железистой ткани), ложной (избыток жировой ткани) или других изменений (онкологии).
Как проводится УЗИ грудных желёз и подготовка к исследованию
УЗИ проводится лёжа на спине, датчик располагается непосредственно над увеличенной грудной железой, а именно над ареолой (околососковым кружком).
Специальной подготовки к проведению исследования не требуется.
Что мы видим на УЗИ?
На УЗИ мы видим разрастание железистой ткани либо избыточное количество жировой клетчатки. В зависимости от структуры можно достоверно определить, это истинная гинекомастия (разрастание железистой ткани) или ложная гинекомастия (разрастание жировой ткани); также может быть смешанная форма.
УЗИ грудных желёз позволяет точно определить объём и структуру увеличенной железистой ткани.
Обследование хорошо показывает однородность или неоднородность железистой ткани, чёткость контура увеличенной железистой ткани, что позволяет определить её границы и отличить от других структур. Это помогает оценить степень изменения, что важно для постановки диагноза.
Ограничения метода
Как и все методы, УЗИ грудных желёз имеет свои ограничения:
- УЗИ показывает только структуру тканей, но не оценивает гормональный статус — для этого нужны анализы крови.
- При выявлении образований грудной железы по одному лишь ультразвуковому исследованию невозможно на 100% достоверно отличить доброкачественное образование от злокачественного — в таких случаях может потребоваться биопсия.