Гипертиреоз / тиреотоксикоз у ребёнка

Гипертиреоз — это состояние, при котором гормонов щитовидной железы становится много.

Лабораторные признаки:

• ТТГ стремится к 0 мМЕ/мл;
• свободный Т4 (сТ4) и свободный Т3 (сТ3) превышают допустимые значения.

В отличие от гипотиреоза (при котором обменные процессы замедляются), при гипертиреозе (тиреотоксикозе) обменные процессы ускоряются.

Симптомы

• Общее самочувствие: беспокойство, суетливость, неусидчивость, раздражительность, повышенная потливость, чувство жара, бессонница.
• Вес: необъяснимое снижение массы тела.
• Кожа и волосы: быстрое загрязнение, повышенное выпадение волос.
• Пищеварение: повышенный аппетит, учащённый стул.
• Психоэмоциональное состояние: тревожность, раздражительность, вспыльчивость, трудности с концентрацией внимания.
• Сердечно-сосудистая система: ускорение сердечного ритма (тахикардия), аритмия, повышение артериального давления.
• Репродуктивная система: нарушения менструального цикла у девочек-подростков (обильные или редкие менструации).
• Опорно-двигательный аппарат: мышечная слабость, тремор рук (дрожание), хореиформные движения мышц (быстрые, непроизвольные, хаотичные подёргивания или рывки мышц конечностей, лица, туловища). Снижается плотность костной ткани (угроза остеопороза и переломов).
• Щитовидная железа: часто увеличена даже визуально. Пациенты часто говорят: «шея стала толще», «горб на шее спереди».
• Глазные симптомы: экзофтальм («пучеглазие»).

Опасность состояния

Состояние тиреотоксикоза — жизнеугрожающее (прежде всего из-за возможной сердечной недостаточности).

Основная причина

Основная причина тиреотоксикоза — болезнь Грейвса (Базедова болезнь) — аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются антитела, заставляющие щитовидную железу избыточно продуцировать гормоны.

Что можно выполнить перед приёмом эндокринолога при подозрении на тиреотоксикоз

• кровь на ТТГ, сТ4, сТ3, АТ-ТПО, антитела к рецептору ТТГ;
• УЗИ щитовидной железы.

И — бегом к врачу!